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双眼皮手术的适应症

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   1.单眼皮: 依个人眼睑之形状可设计内双或外双,主要原则是把眼皮固定于提眼肌筋膜或眼睑软骨板上,双眼皮的位置一般距离睫毛五毫米到七毫米之间,消肿时间需三个月以上,由于三针缝法较易产生脱落及不对称,只局限使用于眼皮较薄的患者,如果眼皮肿厚则需一并去除脂肪及约二毫米宽的眼肌。
 
    2.眼皮松弛: 严重的上眼皮松弛不但会影响外侧的视野,同时由于毛细作用,外侧眼角经常湿湿的很难受,在局部麻醉下切除多余的皮肤,即可恢复较年轻的眼神,消肿时间较快约一个月到二个月,如果合并有眉毛下垂至眼眶骨下方,则需考虑额头拉皮手术才能相得益彰。
 
    3.眼袋突出: 上眼皮有两个脂肪眼袋,下眼皮则有三个,它的形成和年龄及遗传都有关系。上眼皮的眼袋可沿着双眼皮切开取出,下眼皮的眼袋可由睫毛下方二毫米或结膜内切开取出。眼袋不可靠抽脂术取出,它是高危险的动作,不但会造成严重瘀血,还有可能导致失明。有的患者具有肥厚性眼肌,则需切除部份肌肉,不可误当眼袋而徒劳无效。
 
    4.眼皮凹陷: 部份年纪较长的患者及某些原住民的上眼皮深隧凹陷,看起来较为老气,肇因于脂肪萎缩或先天性脂肪太少,可利用患者手臂内侧、大腿内侧或下眼袋的脂肪移植,效果很好。
 
    5.睫毛倒插: 一般上眼皮的睫毛排列成三束,而下眼皮则为单束,有的患者睫毛较多束而且长短不一排列纷乱,会导致慢性结膜炎及眼泪外溢,上眼皮可利用双眼皮手术矫正,下眼皮则视情况将多余之皮肤及眼肌切除或利用肌肉皮瓣把下睫毛外翻即可解决,睫毛拔除只能暂时治标无法治本。
 
    6.眼睑下垂: 眼睑下垂的原因较为复杂,俗称大小眼,可分先天性与后天性,先天性又可分为单侧或双侧下垂,需先测试评估提眼肌的功能是否良好,治疗方法可采提眼肌缩短术或将上眼睑利用肌腱悬吊于上额肌。重症肌无力也会造成眼睑下垂,需靠药物或其它手术治疗。后天性造成的原因包括外伤性提眼肌断裂、神经麻痹、眼底骨折、眼部肿瘤等,视形成原因而采不同的治疗方式。
 
    7.眼睑上缩: 眼睑上缩会造成患者眼睛特别突出,甲状腺机能亢进为最常见的原因,除了治疗原发的甲状腺疾病外,可将眼球周围多余的软组织切除,使眼球回复正常位置,如果是肿瘤造成的眼球突出则需将肿瘤切除,至于先天性的眼睑上缩则起因于提眼肌过短,可将提眼肌筋膜切开,然后移植适当长度的筋膜,即
 
    8.眼睑外翻: 由于外伤导致疤痕挛缩引起的眼睑外翻,往往需接受植皮手术来矫正,下眼睑整形手术切除太多皮肤也会引起外翻,一般可用眼睑韧带固定术或植皮来导正。至于年老下眼睑软骨板松弛引起的外翻,则可切除部分的软骨板来扶正。
 
    双眼皮手术的结果是否成功,有许多判断标准,但最重要的是自己要满意,以下提供几点做参考:
    1.双眼皮自然协调、对称。
    2.手术后眼睛变大,睁眼时轻松自在。
    3.手术后疤痕不明显。 
 
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