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生理性肥胖是指在正常生理情况下 ,由于人体自身的需要 ,使脂肪蓄积过多的状态。这种肥胖对机体是有利的 ,如儿期的肥胖、妊娠期及哺乳期的肥胖等 ,属于单纯性肥胖。
病理性肥胖包括的范围比较广 ,但主要指由于某种疾病引起的肥胖 ,如柯兴氏综合症、缺钾性肥胖、肝炎后肥胖等 ,单纯性肥胖出现较严重的并发症也意味着肥胖已成为病理性肥胖,不论病理性还是生理性肥胖 ,它们都可以相互转化。生理性肥胖进一步加重会产生病理性改变 ,成为病理性肥胖 ;反之 ,经过合理的治疗 ,病理性肥胖不断得到改善 ,也可变为生理性肥胖 ,逐渐恢复正常体质。
以下是一些常见的“病理性肥胖”伴发症状。
黑棘皮病多与过度肥胖有关 ,尤其是伴有内分泌系统功能平衡失调的肥胖患者 ,黑棘皮病的出现是病理的信号 ,与高胰岛症有关 ,发展下去会出现高血压以及脂质代谢功能平衡失调等。
紫纹主要表现为腹部两侧、大腿内侧呈梭形、淡紫红色条纹 ,患者还会出现满月脸、水牛背、将军肚。这些症状多是肥胖引起的继发性改变 ,说明已经出现了新陈代谢系统功能平衡失调 ,发展下去会引起骨质疏松、高血压、无力、低钾等。
男性儿童在发育期出现的生理性乳房发育 ,多可自行恢复。但某些肥胖儿童内分泌系统功能平衡失调、雌雄激素失调也会引起男性乳房发育、性腺发育不良、男性女性化的异常改变。
育龄期女性出现的闭经、绝经和月经失调等症状 ,一定要加以重视。肥胖伴停经在年轻女性最常见的为内分泌系统功能平衡失调所引发的多囊卵巢综合症和高泌乳素血症 ,如出现泌乳、头痛、胸闷等症状。
有些体重正常的患者仅仅表现为腰围增粗 ,也会出现肥胖并发症 ,如糖尿病等。这是由于腰围与新陈代谢系统功能平衡失调有明显的关系 ,如果男性腰围大于 9 0厘米 ,女性腰围大于 80厘米 ,就要引起警惕。
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