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    颧骨整形:颧骨肥大造成面部中部宽大突兀 不美观,颧骨整形是 将 肥大的 颧骨缩小,降低来美化面部的 形态.

    面中三分之一的 宽度主要决定于颧骨和颧弓高度.颧骨的 高低与  面部其 它 部位的 比例有  密切关系,如下颌骨的 宽度,颞部颞骨宽度和颞肌的 发达程度有  关,另外,颧骨是 否明显突出还 与  皮下脂肪多少有  关,如皮下脂肪过少人明显消瘦则 也可显得颧骨颧弓增高.所以颧骨和颧弓高低实属相对 概念,目前没有  明确界限和诊断标准.

　　但 生活中和临床上确实又能 从 视觉上分出明确的 颧骨颧弓大和小,所以又可将 高颧骨可分为“真性”高颧骨和“假性”高颧骨二种.如其 他多数人认为此 人颧骨体肥大,颧弓也确实较高并且有  碍美观时则 可诊断为“真性”高颧骨.此 类脸型的 人在 我 国多见于广东省,广西省.高颧骨的 人往往有  双侧 不对 称现象,有  时同时还 有  双侧下颌骨发育 不对 称现象,但 可仍属正常,这种现象只是 因在 个体发育中左右双侧发育差异所至,并非病理现象所至.如一侧颧骨或 颧弓发育过大双侧明显 不对 称,则 应警惕病理性改变,如骨纤维异样增殖症或 其 它 肿物的 可能 .“假性”高颧骨者主要是 患者本人认为自己颧骨较高,或 出于职业需要考虑如模特和演员由于“上镜”的 需要,而生活中并 不显得颧骨高者,可诊断为“假性”高颧骨.

　　从 国人的 审美观点:一般认为女性 面中三分之一宽度的 标志点颧骨稍低一些显得较好 看,而下颌骨的 宽度尤其 是 下颌角的 部位窄一些,小一些,下颏稍尖一些形成所谓的 “瓜子脸”显得较为秀气.

【疾病介绍】

颧突或 颧弓低平的 健康成人.颧骨肥大者,颧骨高耸,面中部增宽呈菱形面容;其 发育 不良者,可致面中部上份塌陷,眼球外突.

【方法步骤】

截骨削薄法和双截骨下压法.

经口腔入路切口,在 颧骨和部分颧弓的 骨质表面进行骨膜下剥离.根据术前预计的 剥离范围?进行剥离,使 剥离区域的 骨膜与  骨质分离.截骨去除预计高度的 骨质或 在 颧骨侧和颧弓侧双截骨使 颧弓游离,下压使 其 向内移动.

【注意事项】

术后注意事项:

　　1,术后注意口腔清洁.

2,术后第2天可以进流食,如:牛奶,果汁,肉汤等 .后可以逐渐进半流食,如:酸牛奶,鸡蛋羹,烂面汤,稀饭等 .以后逐渐过渡到正常饮食.但  不要喝酒,抽烟及吃辛辣食物.

 3,注意要和主治医生随时沟通.

【常见问题】

一,问:颧骨整形术前要作什么准备?

 答:１,身体健康,无重要脏器的 器质性病变,如:无心脏病,无肝炎,肾炎,肺炎等 疾病.

　　２,无口腔感染源,如:龋齿,牙周炎,口腔溃疡等 .

　　３,女性 手术应避开月经期.

　　４,还 应作术前血,尿的 常规化验检查,胸透和心电图等 常规健康检查.

　　５,常规拍摄头颅正侧位照片,以备术后对 比和疗效评定,有  条件的 可以做三维头颅ＣＴ.拍摄上颌骨Ｘ线片了 解上颌窦发育程度.个别病例应取面模,准确测量颧骨需要削除的 骨量.

　　６,术前３日用 复方硼砂溶液漱口 ,必要时可行口腔清治.如外切口需要用 １:１０００新洁尔灭泡头.

　　７,术前应停止吸烟.阿司匹林,避孕药和某些抗炎药物会 引起出血增加,故术前一段时间应停用 这些药物.

    二,问:颧骨在 面部美容中是 什么地位?

　　答:颧骨是 一个锥形体构造的 骨骼,可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分,他们 分别决定了 两个重要的 视觉角度,影响了 脸形的 美观与  否,颧骨体在 脸部靠外侧的  最前方,当 以４５度视角方向来看脸,颧骨体的 弧度决定了 脸形线条的 美感.如果 颧骨体太发达,突出的 弧度太大,破坏了 美感,会 造成一种个性刚强 不够柔和的 印象.颧骨弓在 颧骨体向后延伸连接到颞骨的 地方,由正面来看,脸形 最宽的 地方就是 在 颧骨弓而且是 靠近耳朵前面的 位置,所以,要缩小脸形宽度 最好 的 方法就是 改变颧骨弓的 位置.

    三,问:颧骨 不美有  那些情况需要做美容手术?

　　答:１,先天性发育畸形.其 外貌表现主要为颧骨部位肥大高突或 低平两种类型.颧骨肥大畸形现象,东方人较多.可为单侧或 双侧,以双侧居多.双侧者也 不完全对 称,有  时一侧较另一侧稍高.

　　颧骨低平畸形西方人常见,表现为颧骨部位 不够丰满,面颧外上部轮廓线消失.该类病人常可出现颧下部凹陷,鼻唇沟与  皮肤皱纹加深,上述症状老年人更加明显.

　　２,疾病引起的 畸形.如颧骨或 邻近组织的 炎症,肿瘤等 疾病都可造成颧面部缺陷畸形,严重者可明显毁容.这类畸形应立即修复或 后期整形修复,恢复颧面部外形.

　　３,颧骨或 颧弓外伤性畸形.这类畸形可因骨折类型,损伤程度,伤情轻重,以及是 否同时合并有  周围软组织损伤等 原因而表现 不同.将 颧骨或 颧弓准确复位,畸形即可矫正.

    四,问:颧骨肥大真的 是 克夫相吗?

　　答:所谓颧骨高“克夫相”是 封建迷信的 说法,是 没有  任何科学依据的 .颧骨肥大整形,一可以改善容貌的 缺陷,二对 增强自己的 信心也是 有  帮助的 .

    五,问:是  不是 颧骨肥大都应该做颧骨整形呢?

　　答:颧骨肥大症是 我 们 东方人常见的 症状,尤其 在 我 国南方高颧骨脸型的 人较多.高颧骨有  的 是 遗传的 关系,属于先天颧骨肥大,而有  的 人只是 因为 较瘦,显得颧骨突出,也有  的 人由于面颊部凹陷,太阳穴处低平,相对 地突出了 颧骨,这后两种人都 不能 说是 颧骨肥大症. 不需要做颧骨手术,而是 解决消瘦和太阳穴（颞部）和颊部凹陷低平问题就可以改善颧骨外突的 外观了 .

    六,问:颧骨畸形术后疗效评定标准是 什么?

　　答:有  关颧骨畸形（包括先天性或 后天性）术后评定标准,国内外尚无统一标准一般认为从 以下几个方面作为综合性评价:

　　１．两侧颧骨轮廓对 称;

　　２．颧骨突出高度适度;

　　３．颧面部丰满度与  肤色;

　　４．未遗留后遗症,因颧骨部位属于美容手术,术后必须达到美容效果.

    七,问:关于颧骨整形手术风险

　　答:手术都是 有  风险的 ,颧骨整形手术也 不例外,术后可能 发生感染,出血,双侧 不对 称,上颌窦穿通,球结膜出血,面神经损伤等 .所以选择 正规熟练经验的 医生手术是 尽量避免这些手术风险 最好 的 方法.

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