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　　“注射丰胸”自问世来，就似乎在顶着这样或那样的非议和诘难，伴随着各种声音，“你方唱罢我登场”，不绝于耳。

　　否定者会从铺天盖地的负面报道中随手拈出一段作为例证，历数“注射丰胸”种种“罪”；赞同者却又搬出国家药监局“只限三甲医院开展”之规定，为“注射丰胸”竭力开脱。

　　一边是来自“XX家医院”的“联合抵制”声明，一边却又是诸多“著名医学专家”奔走相告，为“注射丰胸”高声辩诬，并从“十个方面列举媒体对‘注射丰胸’的失实报道”。

　　国家药监局为何在宣告暂停４个月后又要解禁，并规定“正规的医院和经过专门培训的医生使用”？国家药监局医疗器械司负责人解释说，因为有个专家论证会，专家们一致认为聚丙烯酰胺“是目前相对较好、较安全的软组织填充剂，可以继续使用”，所以药监局才开禁。

　　———反对的专家让药监局作出了暂停的决定，同样又是支持的专家又让药监局作出了解禁的通知。

　　我市一位不愿透露姓名的业内资深人士分析认为，纵观发生在医学美容界这场争论，实则是新与旧、传统与现代思想之争，争论焦点实质是市场份额重新划分之争。它告诉人们，在中国入世之后，不但我们要参与到国际经济大舞台竞争，作为“地球村村民”，也有一个如何争得“发言权”，增强国际竞争力的问题。

　　（“注射丰胸”大家谈： 记者 王继伟   “人造美女”网特约记者 王栀等）

     聚焦三大隆胸技术

　　目前常见的隆胸手术有3种：1、假体隆胸；2、自体脂肪移植隆胸；3、注射隆胸。

　　一、假体隆胸

　　早在20世纪60年代硅胶假体诞生后这一方法就在全世界范围内广泛使用，是传统的、成熟的隆胸方法；假体有硅胶及水囊之分。最大优点是：1、已使用了数十年是成熟的隆胸方法。

　　二、自体脂肪移植隆胸

　　理论上是最理想的隆胸方法：因为没有排斥反应，再加上有“真乳房”的感觉，心理上非常好接受，可惜的是：目前脂肪移植的成活率很低。有报道称：自体脂肪移植隆胸成活率一般低于30%，大部分移植的脂肪细胞会坏死、液化。如果量较少的机体可吸收、分解；量较大，超过了机体的吸收、分解能力，机体会形成“包裹”出现“术后硬结”；如果量更大 ，机体会分解一些水解酶，往浅层穿破排出，如果伴有细菌感染的话会形成“脓肿”。所以说自体脂肪移植隆胸是最理想的方法，也是并发症最多的一种方法。早在20世纪90年代，著名整形外科专家戚可名教授就报道了这种方法的使用，提出了：通常每侧每次移植量不宜超过50ml，一般需要做三至四次才能获得理想效果。我们很好地遵循“少量多次”这一原则，在临床实践中取得了很好的效果。

　　三、注射隆胸

　　注射隆胸是将一种人工化学物质通过注射填充到乳房间隙起到丰满乳房的作用。这一方法最大优点是不需开刀，仅一个小针眼就可以将材料注射填充到乳房后间隙中起到丰满乳房的作用。由于这种材料是“凝胶状”在组织中类似于脂肪，所以手感非常逼真，有时连专业医生都难以发现。

  “注射丰胸”的论争由来

　　聚丙烯酰胺水凝胶应用在医学美容上不是我们中国人的发明，1997年引进我国的英捷尔法勒就是乌克兰的产品。据专家介绍，目前，法国、英国、俄罗斯、瑞士、捷克、丹麦都有此类产品，日本现在使用注射 的患者已超过万例。在雅虎网站上，点击Fo rm ac ry l（聚丙烯酰胺水凝胶）就会有118篇有关文章目录出现。　　

　　从聚丙烯酰胺水凝胶的发展历史上看，它是继液态石蜡、液态硅胶、生物衍生材料后产生的第三代新型注射式整形填充材料。该材料无毒、无致敏、无遗传毒性、无致突变作用等，具有良好的生物相容性，被国际上认为是比较理想的第三代医用美容整形外科新材料。

　　1997年末起，进口医用聚丙烯酰胺水凝胶产品在中国市场推广应用，尽管当时价格不菲，但还是有许多女士趋之若鹜。一些不法商贩趁虚而入，走私很是猖獗，个别缺乏医学知识和行医道德的江湖医生操作不规范、甚至将不合格的走私产品滥用于人体，导致了市场的混乱，出现了一些术后感染病例，一些对该产品和注射隆胸法持否定和反对意见的外科整形医生向国家药品监督管理局提出反对用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸的意见。

　　为此，1999年1月12日国家药品监督管理局发出召开亲水性聚丙烯酰胺水凝胶专家论证会通知，并于同年1月18日至21日在北京河南大厦召开了有关医学材料界、临床专家以及持不同意见专家、学者少数人参加的专家论证会。会上5名持反对意见的专家、学者充分阐述了反对意见和理由。持肯定意见的专家、学者列举了大量检测报告、临床应用病例，充分阐述和论证了持肯定意见的理由。国家药品监督管理局在充分听取与会专家、学者各种意见和国外生产厂家说明后，专家结论和正式发文确认：“论证会得出评定意见：聚丙烯酰胺水凝胶是目前相对较好、安全、有效的医用软组织填充剂，可以继续使用”；“在使用中应加强管理”。

　　据专家介绍，虽然聚丙烯酰胺水凝胶产品在我国用于注射隆胸是近几年的事，但我国早就有此类研究成果。在20世纪80年代，我国材料学家对水凝胶就有与国际上同步的科学研究成果公开发表。1986年、1988年、1990年，我国最著名学府北京大学化学系郭新秋等人和清华大学化学工程系李金峰等人在国家科学基金和自然科学基金的资助下，已取得成果。同时期出版的医学、化学权威工具书《材料大词典》均已指出医用水凝胶可用于人体软组织和人工器官材料及植入体。 

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