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美是现代生活的重要组成部分

杜国玲

社会的进步，科学技术的发展，使我们对美丽有了更高的认识，美是人类一生美好的愿望和追求。人体的美不是简单的高、矮、胖、瘦、肤色和形状，而是人体全面立体结构的协调，外貌与气质、修养与内涵的综合体现。我在美容整型外科16年的工作和学习中，深深的体会到，美对人类来说是多么的重要。美容整形外科不是一门单纯的临床医学科学了，应该说美容整型外科是创造美好人生的重要组成部分。美容的学问很深，美容手术不是简单容貌的改善，它是美学和医学的完美结合，是人体艺术美的再创造，是一门高雅的医学雕塑艺术，它还涵盖了营养学、心理学、解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、免疫学、病理学、药理学、行为医学、老年学等多种学科的知识。因此它对现代美容整型外科大夫提出了更高的要求，作为一名合格的美容整型外科大夫，必须有高尚的思想品德、渊博的知识、精湛的医疗技术、很好的人体美学艺术修养。

由于人们对美丽的审视标准是不一样的，不同时期有不同的标准，不同人也有不同的看法，所谓“情人眼里出西施”，就是这个道理。古人用“柳叶眉、杏核眼、樱桃小嘴一点点，唇红齿白，杨柳细腰，千娇百媚……”来形容人的美貌并不为怪。传说的中国有四大美女，对他们的描述也是不一样的，西施、貂禅、杨玉环等风采个有不同。现在人们对美的衡量标准已经发生很大的变化，人不仅要有外在的美，还要有内在的心灵美。

从科学的角度来讲，经过科学家的不断努力，人们对美已经有了一个客观的标准。健康时报特约记者 丁殿春 王继荣在《健康时报》发表文章说“美女有何标准？双眼皮、高鼻梁还是樱桃小嘴？‘中国美貌人群颅面骨三维测量数据库’日前在解放军总医院口腔颌面整形外科建立。专家通过分析170例美女骨骼数据得出结论，人长得是否美丽，最基本的是面部骨骼要和谐对称，美女要美在骨头里。”

要说心灵美，目前世界对美丽小姐的选拔，已从另外一个角度做了规定。选美已不完全是容貌的选拔，获胜小姐不仅要有好的容貌，还要根据在“帮助全球女性实现理想，促进事业、生活和个性的发展”方面做出贡献的情况综合决定胜负。活动要求全球女性要广泛的参与社会公益活动，充分发挥妇女的作用，展示参赛者容貌美和心灵美的统一。

我们认为美丽是人类进步和进化的结果，它与人类生存环境、营养条件、遗传以及心理状态有直接的关系。一般生存环境条件好、营养好的、心理状态好，容貌就比较美，气质也好。相反生存环境恶略、营养差、心理状态不良的人长得就比较丑陋的。

达尔文进化论告诉我们，可以通过经验和容貌就可以断定，他们是什么地方的人。如一般生活在沙漠草原上的人，由于生存环境比较恶略，风沙大，所以这里的人颧骨高，皮肤粗糙，眯缝眼的人多。在舒适环境长大，营养条件好的人，一般长得比较漂亮，皮肤也很好。

人体皮肤的好坏，在容貌美中占很大的比例，可以说是一俊遮百丑。但皮肤是很娇嫩、很脆弱、也是很敏感的，皮肤是人体容貌组成的关键部分，也是最容易受到伤害的部分。皮肤的好坏与人们的营养、健康、情绪、环境、睡眠、年龄等有直接的关系，甚至外界的一些刺激也能使皮肤发生变化，而且变化在瞬间就能体现出来，特别是年轻人表现很明显。敏感问题会使年青人脸红，恐惧会让年青人面色苍白，尴尬会使年青人面部羞涩……。当一个人高兴的时候就会满面红光，精神焕发，皮肤的颜色也会很好看。而不高兴、倒霉的时候，面部就会出现苦涩，精神萎靡不振，皮肤的颜色难看，面部皮肤失去光泽，呈现出晦气状。所以说一个成功的美容整型外科医生，决不是单纯做好手术的事情，他还包括对患者的心理调节、健康咨询、睡眠保证等工作。

美容手术之后的心理调节是必须的，要让患者始终生活在快乐的环境中，这样不仅能让患者伤口恢复的很快，而且皮肤也会长得很美，肤色很好看。我曾经接待过这样的一个患者，美容手术很成功，效果也很好，但一天突然发现患者面部苍白，带苦涩状。我们考虑患者一定是出现了心理障碍，这样不利于伤口的愈合及功能的恢复。经过了解，原来她家突然出现了点意外，资金有问题。我们考虑患者的实际问题，为患者解决了资金的问题，患者苍白的面孔立刻红润起来，精神也好了起来，美容整型效果特别好，现在这个人已经是我们的好朋友，她现在家庭生活幸福，事业成功。多年来，我们一直把患者当成我们的朋友、亲人，他们来找我们，是对我们的信任，我们必须满足每一个患者的心愿，每一个手术都是我们完美的艺术品，一个新的里程碑。

我们认为人衰老是最先从面部衰老表现出来的，从面部细胞衰老开始表现出来的，具体来讲是面部皱纹多了，皱纹首先在眼角部分现表现出来。健康青少年的皮肤是很好的，不会有皱纹。有资料表明，细胞膜的改变确实与衰老有密切关系，年轻的功能健全的细胞膜是典型的液晶相。人到中老年之后由于常年阳光晒、风吹的刺激以及生命力的衰减。真皮层内的成纤维细胞活性减退或丧失，使得真皮层胶原纤维和弹力纤维减少、断裂，细胞核也发生很大的变化，核膜内折，染色质固缩，核仁不规则。从而导致皮肤弹性降低， 如人体眼角皱纹就会增多。随着机体的自然老化，内分泌功能日渐减退，细胞内质网也发生变化，如年轻动物RER 发育好，排列有序。年老动物RER弥散，总量减少。年老的机体对肌群小纤维及相关细胞的营养作用开始变得衰弱，细胞线粒体数量随龄减少，体积随龄增大。蛋白质合成率下降，肌群小纤维数量减少，人体密体（脂褐质）逐渐生成。脂褐质是由溶酶体或线粒体转化而来的，它实际是自由基诱发的脂质过氧化作用的产物。因而导致雀斑、痦子的增多，以及神经系统对肌肤不能完成精确的面部表情支配。特别是不规律的生活、不爽的心情、焦虑、吸烟等均可导致纤维组织弹性减退，从而加速皮肤的衰老。皮肤的老化，会使汗腺和皮脂腺的分泌进一步减少，因而导致皮肤干裂，加速皱纹的形成。

我们认为美容整型外科是社会发展、科学技术进步的产物，通过现代高科技的手段段弥补自己先天的不足，更好的完善自我，使自己在生活、工作、学习上能更有自信心，更主要的是延缓了自己的衰老，改善不良的心理状态，焕发了青春。我层去过多个国家，放达国家和地区的美容整型外科医院是比较多的，如日本、韩国的美容整型医院很多，他们的技术设备等都很先进。那里的青年人、中老年人几乎都很关心自己的容貌，接受过美容整型的人很多，美容整型已经成为当地社会的时尚。健康的体魄，美丽的容貌、良好的心情会让自己对工作生活充满信心，自信心更强，人际关系更和谐。我们美容整形外科的结果最终结果是给患者一个完全崭新的自我，它能鼓舞和增进一个人的坚强和自信，让这个人对未来充满了自信。

但我们认为，身体适合作整形外科手术的人群中，也不是所有的人都适合作整形手术。我们应该了解清楚，如果患者处于生活突然变故中时，如正在失恋、失业、离婚，或配偶病故时，病人想通过改变容貌来改变她们的生活时，把一切都寄托容貌改变而改变现状是不太可能的。要美容整型也不能太草率，太盲目，要做好成分的心理准备，不要贸然行动，感情问题不是多少手术所能够修复的。精神病患者及表现有虚幻或不正常行为的人，也是不能作美容外科手术。大夫在做手术前最好测试一下患者是否有心理障碍，如果患者有心理障碍，最好劝其看一下心理医生，不要勉强给患者做手术，如果勉强给做了，不仅不能通过手术改变患者的状态，还很可能陷入更大的误区。

我们必须如实告诉患者，如果想通过美容整型彻底改变成为绝代佳人，那是很不现实的，我们的手术只能改变部分，而不是全部。我们的手术只能让患者漂亮一些，年轻一些而以，而不是十全十美的人，因为进行整容手术毕竟是人工操作，不可能达到理想的标准。因此，做整形手术前大夫一定要帮助患者调整好自己的心态。另外还要告诉患者，在手术的过程中，还会遇到各种问题，要让患者充分考虑自己心理是否具有足够的承受力，如果患者做不到，我们最好不要给他做这个手术。如果患者没有很好的心理准备，术后会出现很多问题，他不会很好适应整容后的生理、心理变化，也不能很好配合以后的康复和治疗，后果不好。

追求美已经不是白令阶层的事情了，美容整型外科手术正在走进普通百姓家庭的生活。美容整形在日本发展的比较早、比较快，到目前已有几十年的历史了，韩国的发展也比我们早了很多。虽然我们美容整型外科起步比较晚，只有短短的十几年的时间，但是我们的起点高，目前技术水平已经达到世界的高水平，那是因为我们的医疗水平高，我们还有独一无二的中医理论基础。当然社会一些不法之徒和没有资质理发店，也干起了美容整型外科的工作，给美容整型外科造成很坏的影响，尤其是前一阵某些国家的人造美女整形风刮到国内，大量哗众取宠的广告铺天盖地，某些小报媒体大量的报道，再加上一些电视娱乐节目的渲染，误导了消费者，会把他们引导不健康的道路上去，大刀阔斧改造脸面制造所谓人造美女，想法和做法都是不对的。

随着科学技术的不断进步，美容整型外科技术水平的不断提高，医疗器械的不断改进，美容整型外科手术一定会利用高科技手段，计算机程序，朝理想化、自动化、智能化全面发展，一定会在美化人类生活发挥重要的作用。我们坚信，监管部门一定会加强美容整型外科市场的管理，为祖国美容整型外科创造一个良好，有序的发展空间。

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