在武汉大学口腔医院正畸的经历

前言

初中时就发现牙齿不整齐了，但是囿于学业，再加上自己当时没太在放心上，所以就没有向家里提正畸这件事，只是吃东西会出现牙齿缝里卡住食物的情况，最多就是不舒适而已。

上大学后，开始想着要不要做正畸，于是大一时去校医院做了个简单的检查。医生说如果要矫正，花费大概是九千多，时间是一两年。当时决定放弃了，因为觉得花费太贵了(经济拮据，呜呜呜)，当时身上根本没什么钱，也不想跟家里要。

后来大四期间，我发现本科的这几年，牙齿不整齐的程度越来越深：即便是成年了，牙齿还是会移动，而且是朝着越来越不整齐的方向移动，所以这不仅是美观的问题了，已经到了不得不做正畸的时候了。于是在研一入学后两天，我就决定去武汉大学口腔医院做正畸，选中这家医院是因为看重它的名声。在去之前，我特地在网上查了查这家医院有哪些比较知名的正畸医生。

过程

2020 年 9 月 3 日下午，我第一次来到武大口腔医院。医院分为两栋楼，东西各一栋，东边这栋更高，看起来更新，口腔正畸一科在东边的这栋楼的四楼，正畸二科医生数量很少，大多数主任医师、副主任医师都在正畸一科。先是按照就医提示，在一楼用身份证办理了一张就医卡(以后每次挂号、充值、扣费都要用这张就医卡)。而后，坐电梯来到四楼挂号，我挂的是张漫医生的号，他是主任医师，医疗水平应该是过关的。名气最大的叶翁三杰压根约不到号。其他比较知名的医生还有李福军、蔡萍、贺红等。

医院的就诊环境确实不错，就是就诊人数太多啦。

张医生看了看牙齿，说要拔牙，花费大概是一两万，时间大概两年，正畸方式是金属自锁(进口)。我问了些我关心的小问题后，决定做矫正。于是医生让我去三楼拍片子。拍完片子时医院已经下班了，于是我在武大口腔医院公众号上约了 15 日的号。说实话，看了看片子，我才意识到自己的牙齿有多么不整齐，问题比我想象的更严重。15 日当天，我拿着片子来到医院，医生看了看片子，发现有智齿，就说先把三颗智齿拔掉(拔牙可以不在本院)，再戴牙套(想必是因为智齿会阻碍牙齿的移动吧)。我签了正畸协议，做了牙模(制定治疗方案用的)，病历记录本留在了医生那里(以后每次复诊医生都要用)。

15 日当天我就来到学校的医院拔牙，一共分三次把三颗智齿给拔掉了。第一颗是上牙的一颗小智齿，刚长出来没两年，医生用钳子完整地拔除了，现在我还保存着它，至今我还记得两个年轻的女医生给我拔智齿的场景，其中一位用尽力气，锤子敲，钳子拔，很快就拔掉了，震得脑袋嗡嗡响。第二颗和第三颗是下牙两侧的埋伏型横生智齿，如果不是做正畸要拍片子，我根本就不知道下边还长了两颗智齿，因为它们并没有带来疼痛感，又是埋在里边的，看不到。这两颗智齿因为是埋伏型的横生智齿，所以得让口腔科主任来拔。在第一颗牙齿拔完后，又分两次把这两颗智齿给拔了(牙齿碎片至今我还保留着，智齿是真大呀)，每次拔牙间隔七到十天。第二次拔完牙后脸肿的最厉害，第三次次之，第一次很轻微，毕竟第一颗智齿太小了。

拔牙之后的脸部肿胀、牙齿疼痛、流血、吃饭不方便等等，真是令人难忘。有意思的是，给我拔牙的口腔科主任还问我为什么不在校医院做正畸，“其实效果都差不多的”。

拔完了智齿，在微信公众号上约了 10 月 15 日的武大口腔号，张医生先给我戴上了上牙套，等上牙矫正的差不多了再戴下牙套。当天花费了一万两千三百多元，心疼啊!好在我提前跟同学借了几千块，不然还真不够。从牙套的包装看，好像是美国的品牌。从这次复诊开始，以后每次复诊就不用再亲自在微信公众号上预约了：本次复诊结束后，医生会在复诊本上写明下次复诊的时间，下次拿着复诊本到四楼前台挂号即可，两次复诊之间一般间隔 4 - 6 周，具体的时间遵从医嘱。每次复诊至少花费 23.5 元：1.5 元挂号费，2 元一次性耗材费用，20 元主任医师检查费，挂号前尽量保证卡里的钱不低于 23.5 元。

就这样，在 23 岁的时候戴上了牙套。

11月下旬，医生给我戴了下牙颌垫，即便是吃饭也要戴着，目的是打开下牙的排列，改善上下牙咬合关系，花费 250 元。12月中旬，我迎来了两年正畸过程中最黑暗的时刻：在下牙的两颗7号牙(最里边的大牙)粘上舌侧钉，配合皮筋进行矫正。

临走前，一个医生告诉我，接下来的几天可能要“辛苦”一下了。当天中午吃饭时，我像平常一样咀嚼，只觉得舌头在翻动时老是刮到那两个舌侧钉，有些不适。但是后来我发现，这不仅仅是不适，而是痛苦!舌头被舌侧钉挂的留下了两道“沟壑”一般的伤口，同时，上牙的钢丝由于上牙 7 号牙长得太歪、太靠外，于是钢丝不断刮蹭口腔壁，每次嘴巴动(吃饭、说话)，都能感觉到剧烈的疼痛，鲜血直流，吃东西时感到疼痛无比，仿佛舌头和口腔壁在接受凌迟之刑一般。同时，吃饭也是在喝自己的血。

这种日子持续了一周左右。一周后，四个 7 号牙终于出现了较为明显的移动，舌侧钉和钢丝不再剐蹭舌头和口腔壁，吃饭说话也都好受了一些。直到今天，我的左右口腔壁上仍然留有两道白色疤痕。这期间，我用棉签头上的棉花包过舌侧钉(减轻刮疼感)，还上网查过解决方法，但都很麻烦，最后还是想着自己扛下来吧，忍忍就过去了。

转眼来到了 2021 年，1 月 中旬的复诊，医生让我去四楼另一个医生那里打个骨钉，用于拉上牙左侧 7 号牙齿(长得太靠外了)，骨钉打在口腔上壁，舌头上方，耗时仅三五分钟，花费一千三百多元。真贵啊!

5 月份，拍照片记录牙齿的位置，花费四十多元。6 月 1 日，终于给下牙戴上了牙套。但是由于我的牙齿属于深覆合型，下牙的托槽很容易被上牙碰到，所以之后不止一次出现托槽掉落的情况，每掉一个就要多花三十块钱……

7 月 下旬，下牙右侧外边打上一颗骨钉，耗时三分钟，花费八百多元。11 月 30 日，口腔上壁的骨钉被拔出，没打麻药，我记得当时拔掉的瞬间，猛然有一股剧烈疼痛感，然后就好了。

12 月 ，戴上牙颌垫。之后的每次复诊基本上就是更换钢丝、把掉落的托槽粘上等等。直到 2022 年 9 月 15 日，最后一次复诊，拍照，制作保持器，正畸的第一阶段就结束了!终于，结束了!!!口腔里的一切器材全部被摘除。当天上午医生给我做了一副透明的保持器，就像下图这种：

塑料保持器

这一副是两个，上下牙各一个，花费四百多元，套在牙齿外边，每天 24 小时除了吃饭之外都要佩戴，可定期用泡腾片清洁一下，也可每天刷牙时简单清洗一下。如果损坏了，可以去武大口腔再做一副，也可以去别的口腔诊所做。注意，千万注意，不要用温度过高的水浸泡!也不要喝过热的水。因为它的材质是塑料，遇高温会变形。本人亲身体验：清洗保持器时，先加的开水，再加的凉水，完后发现保持器变形了……戴上极不舒适，牙齿也跟着保持器的形状移动了位置，那两天过的真难受……

摘掉托槽也花费了好一番功夫，牙龈受伤，我受罪。保持器可能要佩戴两三年。

至此，正畸的第一阶段结束，总花费是一万八千五百多元，耗时两年整，去了 34 次医院(包括校医院)，坐了几十次公交车、地铁，早起了几十次，经历了拔牙、舌侧钉和钢丝带来的疼痛，牙齿移动时的不适和酸疼，流了不少血。回头看，这两年过的真艰难啊!

接下来每半年去一次医院复诊，让医生看看牙齿保持的情况如何。

其他

两年过去了，这一路实在是“风风雨雨”：有最初的流血、疼痛，有中期的吃饭时托槽掉落的无奈，有复诊当天需要早起的困倦(后来发现其实不必早起，晚去一会也不会排队等待太久)，有戴牙套和摘掉牙套时给牙齿带来的损伤(不止一颗牙齿有裂缝，也有的牙齿被“磨掉”了一部分组织)，有戴保持器时导致的牙齿略微敏感的问题……

正畸不光是让牙齿看起来整齐美观，更重要的是改善咬合关系，避免出现咬合不当带来的脸部变形问题。我的牙齿在正畸之前，就有深覆合、锁合等问题，现在看来，正畸后的牙齿虽然不完美，下牙没有完全排列整齐，但我相信医生已经尽了最大努力了，如果想要进一步改善的话，需要拔牙，把上牙的门牙往里边收一收，那将又是至少几个月的等待、至少上千元的花费和若干的疼痛……所以我决定到此为止了。

回首这两年，真是感慨万千啊!我吐槽过武大口腔新楼的龟速一般的电梯和安全通道的缺乏(上下楼只能坐电梯，不能走楼梯，后来终于能走楼梯下楼了，虽然是职工通道)，注意到张医生手下的助理医师换了一个又一个，诊室也从三诊室换到了更为独立和宽敞的六诊室，看到形形色色的前来做正畸的人，还记得某个助理医生看见我的牙时说过的那句让我有些不好意思的话：“哎呀，我还真没见过这么不整齐的牙。”总而言之，这一切终究是过去了，接下来要做的就是好好佩戴保持器。我一个同学在摘掉牙套后没有按医嘱佩戴保持器，结果牙齿又歪了……这是前车之鉴啊。我还有另外两个同学在硕士阶段也去武大口腔做了正畸，其中一个是同办公室的，我们俩也是同一个主治医生。

现在回想起来，突然意识到，我从来没有亲眼见到过张医生的面容，因为每次见到他，他都是戴着口罩，其他医生也是如此。所以只能在四楼电梯入口处的墙上的医生简介里得知他长什么样子。

正畸的负面效应也不容忽视：除了前面提到的痛苦、不便以外，还可能会给牙龈戴带来不利，其他的弊端网上都有，会不会遇到这些问题，全看个人体质和医生的正畸水平了。目前我除了感觉牙齿偶尔有点小小的敏感之外，没有其他问题。

感想：做正畸需要坚持，可能要受罪，而且花费不菲，尤其是更昂贵的隐形牙套;关于口腔的医疗产业实在是太暴利了，不局限于正畸(比如我戴的这副进口金属自锁牙套售价其实是不到三千元，成本肯定更低，其余近一万元全是人工费);中国人在口腔方面的医疗需求应该会越来越大;做正畸的最佳时机是童年和中学阶段，早点做好，成年后做成本会更高。

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