想种上牙就较快可以吃东西
外语教授舍弃活动牙做即刻用
近日,家住海淀区的温叔叔来京一口腔复查,露出一口整齐洁白的牙齿,开心的合不拢嘴。
温叔叔说,退休前从事的是英美语言文学的教学、研究和翻译工作,任职于某大学外语学院。
作为一名外语教授,对英语的发音一定要标准,但年轻时自己在旅行途中不小心磕掉了门牙,导致讲话漏风,当时做了流行的烤瓷牙,看起来和邻牙没什么区别,就是咬不了硬点的食物。
用了很长一段时间的烤瓷牙,可能因为工作繁忙,对牙齿也没那么重视,因此10多年前患上牙周疾病,治疗不及时,牙齿逐渐松动脱落,吃东西非常困难,治好安装了活动义齿,结果用起来很不舒服。
“总有异物感,咀嚼起来也没力气,说话尤其是外语发音很不方便。”温叔叔说。
温叔叔抱着试一试的态度拨打了010-64222666电话预约,到院才发现京一果然是名副其实的“中老年种植牙专科”,路易斯博士刚为他做了全口的检查评估,就从案例库调出几百例和他情况几乎相同的患者,都是牙列大量缺损、缺失,还患有重度牙周炎。
不仅如此,路易斯博士让温叔叔看曾经这些患者做“即刻用”的历程,如何拔除松动牙齿后,采用数字化导板定位种植牙技术的,又是如何通过智能计算避开密集的牙神经,沿着种植导板将种植体植入牙骨中,确保种植牙方向、角度、位置、深度都与设计方案精准一致。
看到他们种上的牙齿就像自己的牙齿一样美观、好用,吃啥都香,有不少人连相貌都显得年轻了,这下温叔叔彻底放心了。
因病施治,不选贵只选对
回忆起当天的就诊情形,温叔叔说路易斯博士给他分析了活动义齿、烤瓷桥、种植牙的特点,建议他做种植牙,又介绍了种植牙的各种类型和价格,还没听清楚,自己就抢着说:“我要最贵的,钱不是问题!”结果路易斯博士解释:“最贵的不一定是最合适的,要考虑实际使用情况,我们会制定最适合您的治疗方案。”
当时,路易斯博士查看温叔叔的口腔CT片,发现他上颌牙列缺损、缺失最多,下颌缺牙1颗,但是右下牙列被左侧没完全萌出的智齿往近中推挤,缺牙区域的牙根方向明显离开原牙弓曲线,在原方向种植的话,种植体根部会露出,加上患有重度牙周炎,情况较为复杂。
经过细致考虑,可利用拔牙创口中央骨壁(跟间隔),靠着远中骨壁种植,并且修正原拔牙创口方向,可以远离右下5,为错位的领牙后期矫正预留空间,种植体周围完全被骨头封闭,无需植骨。
而上颌剩余的牙齿、残根都无法保留,全部拔掉做固定修复,所幸牙槽骨量足够,种植6颗植体搭建连冠牙桥即可较快恢复上排牙的咀嚼功能。
路易斯博士还提醒,种植牙虽然是一项小手术,需要将人工的种植体植入牙槽骨,因此对于全身情况不佳的患者,是不能接受手术的。
如有严重的糖尿病、心血管病、白血病等,尤其是内分泌功能紊乱、骨代谢异常,以及口腔卫生极差的患者都是不能立刻进行种植牙手术的,这些都是种植牙的全身禁忌症,这些情况如果在全科医生全面评估病人全身状况及做好各项准备工作前提下,可以结合具体情况灵活选择修复方案。
有些患者缺牙区附近有急性炎症,这些情况都会影响种植牙的效果,导致种植牙的失败,因此种植牙前要保证周围组织没有炎症。