溶脂针减肥可导致全身溃烂，溶脂针副作用讲解

溶脂针的牌子很多，有维德斯、Kybella(ATX-101)、力保平、C-O、BCN、PPL等，但是只有Kythera公司溶脂针Kybella(ATX-101)收到美国食品药品监督管理局于2015年4月批准，用于中度至重度“双下巴”成人，该针剂是用于消除多余颏下脂肪(双下巴)的首个也是唯一一个非手术治疗产品。是全球唯一一款受批的溶脂针产品，然而并没有在国内批准。

溶脂针的成分主要是磷脂腺胆碱和L左旋肉碱，要么单一，要么配合使用。脂肪细胞膜的一个重要组成就是软磷脂，物质有相似相容的特性，因此磷脂腺胆碱和软磷脂就可以结合反应，破坏脂肪细胞的细胞膜，使脂肪脂滴流出，产生凋亡或自溶后经淋巴循环逐渐吸收。脂肪细胞膜被破坏，脂肪自溶后的反应会产生肿胀、疼痛、发红等现象，这就是为什么溶脂针打完后会出现红肿和疼痛了。

目前在国内，没有任何一款溶脂针获得国家药品监督管理部门的批准。也就是说，无论你从何种渠道获得溶脂针，都是不合法、不安全的。就算是你情况稍好一点，所用的是这款获批的溶脂针，但在国内注射临床观察也并不久，有非常之多的安全隐患。更多情况下，注射的很可能是国内小作坊自制的“三无产品”，非常危险。

而真正的大型正规医院并不提供溶脂针注射服务，也因此让美容院、黑作坊、工作室、江湖游医走了市场。导致各种不同并发症，像力保平在韩国主要治疗脂肪肝、脂肪瘤之类的，到底大面积用作溶脂风险多大以及对肝肾代谢有无影响，没有考证文献，溶脂针遇到的问题有硬块、色素脱失、排异、红肿感染破溃、局部凹陷、过敏反应等，概率不详，其主要原因还是在于医生技术、用药用量等问题上。(国内也有一些私立医院在溶脂针注射的使用上颇有经验，在保证效果的情况下，并没有如此并发症发生)

硬块：

正常注射有没有可能出现硬块?一定有，但一定不会太大，硬块产生往往都是注射局部量过大，注射后按摩揉压不够，局部脂肪液化吸收不良形成纤维化结节甚至钙化，一般均匀少量注射，硬结不是太明显，即使出现，只要不影响外观，也可不用管它。

色素脱失：

注射完后几天到一个多月了形成白色斑块，偶有刺痒，有些医生怀疑是加了曲安耐得产生色脱，但也有不加病例注射者也有该现象，具体原因不详，但后期色脱逐渐恢复了，这个需要更专业医生来解答。

排异：

只要是打过的位置就出现红紫鼓包，几周到一月后出现并破溃，局部也没有红肿，皮肤温度也不高，血象白细胞也不高，等到局部破溃后液体流出就好了。这也没什么好办法，重在促进破溃点愈合防止感染，不要形成慢性窦道了。

局部凹陷：

单纯打溶脂针会不会出现，有可能，但概率低，谁也不会傻到全都注射到一点上。绝大多数还是因配置的曲安耐得浓度高，产生萎缩凹陷。到底要不要加曲，绝大多数医生持反对意见，怕产生色脱、凹陷、反弹、内分泌紊乱等，的确是有这个风险，但这建立在大量使用和浓度过高的基础上，加一点的确效果还好，而且有一个好处是它能抑制纤维化，可以减少纤维化硬块的发生率，关键是度的把握。

过敏反应：

由于品牌复杂，没有统一标准，成分不同，临床案例少等等，溶脂针可能会导致不可预估的过敏反应。如红疹、恶心、腹泻，没有碰到其他严重并发症，自己就好了，但不排除过敏性休克等严重问题。

红肿感染：

注射几天没事，从2周到1月开始在注射位置出现肿胀，红肿热痛，血象高，后期在炎症最厉害的地方皮肤溃烂，脓液流出，逐渐好转。一般情况是因消毒不严或遇上异物比如假体、玻尿酸或者其它坏死组织，让细菌繁殖产生炎症化脓。另外,当溶脂针溶解脂肪后，有些吸收不良的脂滴会产生纤维化硬结，就好比一个异物，为细菌提供了良好的繁殖基地，这段时间恰好在几周或1月后，这就是为什么在注射后很长时间才出现脓肿表现。与处理一般感染一样，引流冲洗、加压、抗炎。

感染脓肿：

注射几天没事，从2周到1月开始在注射位置出现皮下脓肿，碰到会痛，还有波动，严重的会 出现破溃，大面积红肿可能会出现皮肤坏死。当注射不当导、注射过量、外界的病原微生物入侵造成此并发症，三种情况相继出现导致严重的情况。

如下图患者：多个针孔以及大面积出现的感染化脓并破溃▼

注射过量导致脂肪液化过多，超过自身正常的吸收速度，则会从针孔处排除，而如果在出孔时没有停止推药，导致溶脂针对针孔造成刺激和侵蚀，溶解脂肪的同时也在溶解注射针孔的隧道。而至液化的脂肪更容易从针孔排除，形成恶性循环，而外界病原微生物从受损的针孔隧道入侵，在皮下因脂肪液化而血运不畅而大量繁殖，细菌总量以及增殖速度超过人体免疫抵抗时，会导致皮下感染脓肿，脓肿再从针孔隧道排出，进一步加重损伤。

图为大面积液化并感染▼

破溃坏死：

感染脓肿没有的到及时治疗或处理，这会发展为大面积皮肤坏死，这是以上恶性循环的最后阶段，由于皮肤坏死导致创面敞开暴露，这时没有脓包腔隙，脓液直接从创面渗出。这时生长因子才有所用处：半年前下巴注射了生长因子，想知道有没有人做过取出手术? - 周小小的回答

如果你决定要打溶脂针，只适合小范围小面积脂肪溶解。一般，也就最多三四针。如果你大腿比较粗，肚子比较大。就不要寄希望于溶脂针了吧。还是老老实实的选择抽脂整形吧。原因如下：

溶脂针溶脂就好比你给窗台上的盆栽里的植物浇水，你只需要提着水壶洒一洒就可以润泽到植物。如果你要给你3亩地的花圃的植被浇水，你肯定会选择水管喷头不是?现在，连术后的挂水国家都不建议大量的注射抗生素了，你大剂量，往大腿上打二三十针的溶脂针，你觉得这样好吗?

溶脂针跟抽脂整形比，的确简便。打一针爬起来就可以回家，跟做一个生活美容没啥区别。做一台抽脂整形，怎么着也算是外科手术，起码也要不舒坦个三四天。所以，妹子们下意识的选择溶脂针，逻辑上可以理解。

好的抽脂整形，可以让吸脂部位的皮肤术后变得紧致。而溶脂针溶解掉脂肪，有可能会使溶脂部位皮肤松弛呢。

特别提醒广大患者，“微整形”也一定要看好以下几方面：

资质、“微整形”需在取得《医疗机构执业许可证》的美容医疗机构内开展，并且开展的诊疗科目需经卫生行政部门核定。

人员、医疗美容服务实行主诊医师负责制。医疗美容项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施。

产品、美容医疗机构使用的医用材料须经有关部门批准。

消毒、医疗美容机构需配备与其规模相适应的消毒设备，并按照消毒技术规范的要求开展消毒工作。

参考文献：

[1] 于江，朱灿，曹思佳主编.微整形注射美容[M].北京：人民卫生出版社，2013

[2] (韩)申汶锡著;曹思佳，杨永成主译.玻尿酸注射手册[M].沈阳：辽宁科学技术出版社，2014.1

[3] (美)斯莫尔.黄著;郑罡等译.肉毒杆菌毒素注射美容实用指南[M].北京：北京大学医学出版社，2014.12

[4] 张建文，曹思佳主编.微整形注射并发症[M].沈阳：辽宁科学技术出版社.

本文链接:/wzx/zhusheshoutui/37847.html 返回首页 >>