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成都正畸丨成都牙齿矫正丨陈江玥医生正畸案例合集（持续更新中）
案例1【突嘴+露龈笑矫治】
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初诊年龄：19岁
矫治方案：隐适美全口矫治;拔除14、24、34、44牙，配合骨钉内收并压低前牙，改善露龈笑及侧貌凸度。
从初戴牙套到侧貌面型有明显改善，仅仅1年时间，精准的设计和良好的佩戴，缺一不可。
案例2【门牙关缝+纠正不良吐舌习惯】
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初诊年龄：25岁
矫治方案：采用固定矫治器排齐、整平上下牙列，解除47牙前倾，建立良好咬合，内收上下前牙关闭缝隙，面型得以改善;配合舌肌功能训练，纠正吐舌习惯，稳固矫正效果。
此病例的难点在于患者由于不良吐舌吞咽习惯，造成了前牙大量散在缝隙，若仅通过矫正快速关闭间隙，只能达到一时的治疗效果，但吐舌习惯得不到纠正，则口颌面部的肌肉力量无法形成新的平衡，间隙必定会复发，影响矫治效果。所以我们从矫治一开始就指导患者进行各项舌肌及唇肌力量训练，建立正常的口颌面肌力平衡，确保矫正效果，以达到长期稳定。
案例3【牙列拥挤+地包天矫治】
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初诊年龄：32岁
矫治方案：拔除15、25、34、44、18牙，由于上颌5号牙过小，故采用了难度更大的拔牙方案，拔除上颌两颗5号牙，配合支抗钉加强上颌支抗，解除拥挤及前牙反合，下颌控制前牙转矩内收，建立中性尖磨牙关系及前牙正常覆合覆盖。
拔除A区5号牙，空间仅足够用于解除A区后牙段拥挤，配合后牙支抗钉远移上牙列，提供空间排齐前牙，解除拥挤，保留了牙体牙根健康更好的4号牙。
矫治后牙齿拥挤错位完全解除，前牙反颌也得到有效解决，上下唇突度明显改善，前突的下唇收回来后，颏唇沟形态明显，侧貌曲线变柔和。
案例4【牙列拥挤+内倾型深覆颌矫治】
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初诊年龄：27岁
矫治方案：拔除14、24、35、45牙，采用金属自锁固定矫治器，最大支抗解除上前牙拥挤，恢复上前牙正常转矩角度，调整两侧II类咬合关系，建立良好前牙覆合覆盖及I类咬合关系，维持良好面型。
此病例的难点在于上下牙列拥挤非常大，上前牙过度内扣，导致上前牙牙根极其贴近唇侧骨板，且由于长期前牙咬合干扰导致上前牙根存在一定程度吸收变短，故矫治中需强支抗控制后牙，轻力恢复前牙正常转矩，避免牙根进一步吸收。此外需避免上前牙唇倾过程中影响上唇突度，破坏面型。所以在保证面型的同时调整咬合关系稳定和解除拥挤是本病例的最难之处。
案例5【下巴后缩+深覆颌+深覆盖矫治】
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初诊年龄：13岁
矫治方案：MRC肌功能矫治器导下颌向前+二期正畸治疗。
通过一期治疗前导下颌，刺激下颌骨向前生长，充分利用青少年生长发育的潜力，改善下颌骨发育不足的问题，改变颌骨的生长发育量和方向，为二期治疗达到最好的面型创造了有利条件。青少年早期矫正不仅能够及时解决牙齿问题，对孩子面型的提升也是较为明显的。
案例6【乳牙滞留+牵引埋伏牙矫治】
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