歪鼻与驼峰鼻矫正手术的护理：

歪鼻的病因有先天性的，亦有后天外伤引起的。根据其不同的歪斜方向可分为(1)C形歪鼻：主要是鼻骨及鼻中1/3的倾向歪斜，鼻尖基本位于中线;(2)S形歪鼻：主要是鼻骨及鼻中1/3呈相反方向歪斜，而鼻尖仍位于中线上;(3)侧斜型歪鼻:则整个鼻部均歪斜偏离中线。C形及侧斜型歪鼻常常仅是鼻骨错位愈合所致，S型歪鼻多半伴有鼻中隔软骨歪斜。

驼峰鼻多系先天性鼻骨发育过度造成的，少数与外伤后鼻骨错位愈合或后期骨痂增生有关。轻者仅表现为鼻背部棘状突起,主要位于鼻骨下端与侧鼻软骨交界处;重者表现为鼻背部宽大，有成角突起，常伴有鼻尖过长并向下弯曲，似鹰嘴样畸形，若同时伴有下颌骨颏部发育不良或鼻额角过大，则在视觉感官上会有明显加重驼峰鼻的程度。

术前护理

完善术前检查 血、尿、X线胸片、心电图及影像学检查。

口鼻腔准备 术前一日修面。剪除鼻毛，清洁口鼻腔。有吸烟史者应戒烟。术日晨再次清洁鼻腔，保持鼻腔清洁。

肠道准备 全麻术准备，告知患者术前8小时禁食，6小时禁水，术前晚行药物灌肠。

物品准备 术晨更换清洁病服，携带影像学资料及便器进入手术室。

心理护理 术前向患者耐心详细的讲解有关的整形知识，缓解其术前的紧张焦虑情绪，并对手术有一定的了解，树立信心，主动配合治疗。

术后护理

卧位 全麻清醒6小时后，协助患者采取半卧位，利于减轻面部肿胀。

观察伤口出血情况 注意观察术区敷料有无渗血，保持石膏绷带包扎固定良好，嘱患者勿擦鼻，保持鼻腔填塞纱条牢固，无自行拉出，以免引起伤口出血。

防止感染 保持鼻部周围清洁，嘱患者注意保暖并加强营养避免感冒。伤口敷料污染及时更换，同时观察伤口有无感染征象。

鼻部骨性组织的整形手术，术后固定尤其重要，原则是鼻内外均匀加压以保持设计的良好外形，防止继发畸形。因此，术后应保持鼻腔内外固定物牢固，防止松动滑脱或自行摘除。

饮食 术后应进食半流质饮食，勿食辛辣海鲜，温度过高饮食。多进食高蛋白，高营养，高维生素饮食以提高抵抗力。

术区及双眼睑部肿胀或淤血于术后72小时开始逐渐减轻，若肿胀严重可遵医嘱口服消肿药物。

出院指导

拆线前保持术区清洁干燥。拆线后24小时可洗脸，切勿用力揉搓鼻部。

1个月内预防上呼吸道感染，坚持佩戴鼻夹，3个月内勿碰撞和挤压鼻部，勿受外力，冬季注意保暖。

若术区肿胀3周后仍不消退，而且从切口处流出黄色分泌物时， 应及时联系医生处理。

术后3-6个月复查，如有不适随诊。