“膨体”到底是个什么东西？
从膨体的发明来历说起。1958年，Bill Gore和他的太太Vieve Gore在美国特拉华州Newark市成立了戈尔(Gore)公司，此公司后来成为世界500强之一。1969年，Gore夫妇的儿子Bob Gore发现在适当拉伸下，PTFE能够延展成一种高强度的多孔材料，他把这种材料注册为GORE-TEX。所以GORE-TEX (“高泰可斯”)，便是PTFE拉长而来的，这是这种材料的注册商标。因为是拉伸压展而来，所以现在在前面又加了一个英文名字expended，所以很多学术期刊上便把它叫做ePTFE(expended Polytetrafluoroethylene)了。
膨体是一种用途非常广泛、具有弹性的氟聚合物。Polytetrafluoroethylene 这是膨体的英文名字。Poly- 是“聚合”的意思;tetra-在英文里是“四”的词缀;fluoro-是一种化学元素“氟”;ethylene-是我们大家都很熟悉的一种高分子材料：乙烯。因此学名又叫聚四氟乙烯。取了它的四个大写字母做为简写：PTFE。
所以Gore-tex（高泰克斯）、聚四氟乙烯（PTFE）和膨体是同样材料的不同叫法罢了。
膨体的医学用途
膨体经美国FDA批准使用，是目前国际上与人体相容性最好最安全最可靠的成型性填充材料。因此被广泛应用于医用制品，并被植入人体各个部位，如人造血管、人造心脏包膜、鼻部等。膨体不像其它材料那样会引起人体的排斥反应。所以它能永久地留在人体内，而且在植入手术后，也不需要做“抗排斥反应”的治疗。
1、膨体被用来制作人造血管。20世纪60年代出现以高分子聚四氟乙烯为原料经注塑而成的直型人造血管，商品名称为高泰克斯斯(Gore-Tex)，已广泛应用于临床。
2、膨体被用来隆鼻。膨体隆鼻的效果比普通假体材料的隆鼻效果更自然、更柔软，不透光、不下坠、无重感，和人体组织相容性好。
膨体的医用价值
从医学角度，膨体是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样。
因此膨体具有两个最大的优点：
1.质地柔软，术后手感自然;
2.和人体组织的相容性高，排斥反应很低;
(我院前台娜娜膨体隆鼻案例)
膨体的优缺点
膨体的优点：材料的质感与正常鼻组织接近，组织相容性好，隆鼻效果一般比硅胶自然;其微孔结构允许组织长入，不易滑动，稳定性好;膨体材料生物相容性好，排异反应少;膨体材料无硅胶的透光性;膨体材料质量轻，无明显下坠感，对骨组织无压迫萎缩作用。
膨体的缺点：由于柔软而不足以提供结构支撑力，如抬高鼻尖和鼻小柱等，并且一旦发生问题，相对硅胶假体取出困难。此外，膨体的雕刻、置入技术均较硅胶假体复杂，也是导致临床并发症发生率高的原因之一。另外，相比假体，配体材料的价格昂贵许多。
膨体隆鼻的主要缺点是易感染。膨体的微孔病毒可以进去，人体免疫细胞进不去，所以一旦发生感染，只有取出一条。根据我个人经验，膨体隆鼻术后早期感染，如果手术过程严格无菌操作，严防膨体材料污染，可以有效控制术后感染的;术后远期的感染，这一般与患者的不良习惯有关，比如抠鼻子，所以做膨体隆鼻患者严格遵守医嘱，保持鼻部的健康和卫生就非常重要。根据文献报道和我的经验，膨体感染率大概3%左右，这是你选择膨体时必须要权衡的问题。
膨体真的很容易感染吗？
膨体并不是易感染，而是如果被感染后取出的难度会比硅胶大一些。
但膨体的优点很多，是硅胶比不了的，它不会有包膜挛缩的风险，而且也不会透光，贴合度非常好，外形也更自然。
说到膨体感染，其实也没有网上流传的那么可怕，为了避免感染，在手术过程中要多注意细节：
1.手术时间不能太长，如果手术时间过长，伤口暴露的时间长，肯定会增加感染几率;
2.无菌操作，在无菌环境中严格按照无菌操作的标准，感染几率就会大大降低。
3.注意手术的出血量和手术的外部条件等，这些都和感染有一定的关系。
如果严格注意这些细节，膨体和硅胶在感染方面并没有太大的差别。
