最近是接的越来越多的鼻子修复客人，声称在外院做的是鼻综合，打开鼻腔一开，明明就是披着“鼻综合包装”的“单纯L型假体+耳软骨隆鼻”，很多医院和医生将它称为鼻综合，这是不对的，相信现在仍有不少求美者被骗过。
美女既往在外院行硅胶假体隆鼻加耳软骨垫鼻尖手术，术后出现假体从左侧鼻孔穿出感染，鼻部挛缩，鼻孔缘疤痕增生
单纯L型假体隆鼻
让我来给他扒皮，单纯隆鼻，顾名思义，即采用单一的L型假体整体植入鼻部来抬高鼻背和鼻尖的术式，目前仍有大部分医生、医院还在采用的鼻整形手术。但是，遗憾的是，该术式时间久了会随着重力和皮肤张力有压迫感，严重的还会出现戳透鼻尖;从医学发展的角度来说，单纯L型假体隆鼻早就应该退出整容历史的舞台。
复合型假体隆鼻：假体+鼻尖垫耳软骨
现在广泛采用的在假体+鼻尖垫耳软骨的方式其实也是单纯隆鼻的一种，其实就是在单纯隆鼻的基础上研究改良，在L型假体上鼻尖部位缝合一块耳软骨。叫复合假体隆鼻。
什么是耳软骨？
耳甲腔软骨，质地较软，薄度合适，而且有天然的弧度，非常适合作为“盖板移植物”，就好像屋顶的瓦片，恰好适合置放在鼻头修饰鼻尖。耳软骨的取用说难不难，但也并不简单!主要在耳后做小切口，取出所需耳软骨后，需要保留其软骨膜，以利于耳窝软骨的再生，术后瘢痕隐藏，外耳形状不受影响。
雕刻耳软骨
耳软骨垫鼻尖
取耳软骨瘢痕隐藏
单纯的L型假体结合耳软骨隆鼻是在第一代单纯的L型假体隆鼻基础上发展的第二代方式，这块耳软骨理论上可以缓冲鼻尖皮肤受压情况，但是长期随访发现鼻尖耳软骨轮廓非常明显，且由于L型假体使鼻根、鼻背、鼻尖生硬的连接在一起，晃动鼻尖时，鼻根鼻背也会跟着一起联动，而天然鼻在鼻尖上下左右活动时，鼻根鼻背不会发生联动。更坑爹的是，单纯加耳软骨对鼻尖没有任何的修饰效果，甚至会让你本身秀气的鼻尖变得更加圆顿。
修复客人取出的L型假体和耳软骨，耳软骨已经被严重吸收
异体骨
同种脱钙骨基质，又名同种异体骨，不同于硅胶和膨体等非生物材料，属于生物源性材料。鼻头塑型最常用的材料之一，从性能、硬度综合来对比，肋软骨>异体骨>鼻中隔软骨>耳软骨。
优点在于支撑力度比鼻中隔软骨好，能够与自体肋软骨的力度相媲美，易于塑形，且质地更加接近自己的鼻部软骨。对于鼻头肥大，短鼻，隆鼻术后挛缩鼻而又不能下定决心取自己肋软骨来做手术的美女，是一个很好的选择。
所以，各位请记住，鼻子，要么你别做，要做就做真正的鼻综合！
很多人并不清楚或者不是很清楚这些术式的区别，因而饶了不少弯路，吃了不少亏，现代鼻整形早已经不再是单纯的假体隆鼻或者L型假体加耳软骨的坑爹做法，综合隆鼻最大的特点是鼻头处无任何假体材料，这也就完美避免假体外露的风险，另外，综合隆鼻在不破坏鼻部原有生理结构和功能的前提下，能长久的维持术后形态，在鼻梁的弧度、鼻尖的翘度以及真实性上，形态也会更佳。
鼻综合顾客术后半年复诊，正常接触鼻部，可轻柔推按鼻头，手感柔软逼真
鼻综合，在这里就不给出艰涩的定义了，说个通俗易懂的解释，是以自体软骨移植为核心的分段式隆鼻，基本上分两段，鼻梁区域和鼻头区域，首先鼻背只是放一小段柳叶形的假体，然后是鼻头部分，再分两点，鼻小柱整形和鼻尖整形，鼻小柱最好采用自体鼻中隔软骨来抬高或者延长，而鼻尖处则采用耳软骨搭建稳定鼻支架，在此基础上，再调整鼻尖的翘度和高度。
相比复合假体隆鼻来说，鼻综合最关键的一点就是多了一项“鼻小柱抬高、延长”。
鼻小柱抬高操作中
能否取双侧耳软骨，垫高鼻尖同时抬高鼻小柱？
可以!但在术前我必须告诉你的是，由于耳软骨有弧度，且硬度不够，只可用于增加鼻尖的弧度，不适用于抬高鼻小柱做过于翘的鼻子，否则术后易导致鼻小柱出现歪斜、高度不足等现象。
(取出的耳软骨组织)
抬高鼻小柱通常运用较多的是鼻中隔软骨
如图是存在于鼻孔之间的鼻中隔软骨，虽然比耳软骨厚但是取出来却很繁琐困难，也达不到覆盖整个鼻子的量度，只适用于抬高鼻小柱，然而多数亚洲人的鼻中隔先天发育不全，如果鼻中隔软骨发育比较差的情况可用量就很少，巧妇难为无米之炊，有时候作为医生，即使你的术前设计再完美，没有足够的材料，医生也是很抓狂，更具挑战性的一点是，由于鼻中隔位置的特殊性，术前医生几乎没法去判断求美者的软骨量是否充足，当鼻尖基础较差要用到大量的软骨作支撑，那么鼻中隔就是远远不够的，这时就需要改方案：半肋骨+假体鼻综合、异体骨+假体鼻综合或全肋软骨鼻综合。
怎么选择隆鼻方式，自身鼻部基础起决定性作用
那么，对于一些在外院做过鼻综合的顾客，其鼻软骨、鼻软组织多已被破坏，且手术形成的疤痕造成的鼻内部结构紊乱，无法再取软骨进行二次修复手术，利用自体肋软骨做修复手术就是最好的选择，人体最天然的鼻子支架，除了对鼻部外观形态的进一步完善外，还需修复那些缺损或受损的鼻内组织结构，零排异，以此减轻术后再次发炎的可能性!
自体肋软骨材料，人体最天然的鼻子支架
肋软骨隆鼻，首先要做的是，取肋软骨，取的是第6根肋骨和第7根肋骨之间的软骨，是软骨，不是肋骨。取肋骨事情就大了。
取了肋软骨后，然后像盖楼雕刻家一样，按术前设计把雕刻好的软骨植入到鼻腔隙里，一般都需要反复确认置入位置，调整最佳形态。
然后就要进行鼻头部位的软骨移植和塑形啦。这部分最难，最考验医生的技术。因为是用的是肋软骨，除去鼻梁部位放的，剩下的也是需要雕刻的。会根据术前你的基础，和你要求的效果，进行鼻中隔延伸移植，说的白话一点，就是在我们自己的鼻中隔尾端再植入软骨，用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆，这多高多长，术前医生就会设计好，会有精准的数据，当然，手术过程中也会进行微调。
除此之外，还需要根据求美者鼻部情况，或鼻头缩小、或鼻基骨内推等，最后呈现的效果就要使鼻根、鼻梁、鼻头和鼻唇沟四点一线弧度自然，挺得自然。
优缺点：
相比耳软骨与鼻中隔软骨，肋软骨可取量大，且质地较硬，可随意雕刻理想形状，能起到很好的支撑效果。
在显微镜下可以看出自体肋软骨与自体鼻中隔软骨的成分是一样的，属于天生绝配吧，移植隆鼻后不会呈现排异表象，发生炎症的可能性小。
但肋软骨有个缺点，在隆鼻术后存在5—10%的被吸收情况，如果医生没有考虑到吸收情况，那么鼻综合整形效果可能不佳。
因此，肋软骨隆鼻术前我至少给受术者做2套详细的手术设计方案，配合3D成像仪图片解说，告知顾客肋软骨隆鼻术后会出现的情况：
若想达到想要美鼻效果，需要根据取出肋软骨的生物特性和当时的形状，计算它的变形率、吸收率去雕刻出若干块小肋骨，塑造出相比正常鼻子形态，偏夸张的鼻梁、鼻小柱和鼻尖，所以未完全消肿前的鼻子山根会很高、鼻尖会很翘，但这都属于肿胀正常现象，需等待3个月-半年的恢复期，鼻内部瘢痕组织软化，肿胀消退，以及肋骨吸收一些，鼻子高度会越来越自然。
所以在做完鼻综合手术后的3-6个月的恢复期内，鼻小柱切口，乃至鼻内软组织都在慢慢的逐步恢复，看到鼻子肿胀、山根高度过高等问题，都属于正常现象，调整心态，多吃蔬果或利于消肿的薏米、红豆、冬瓜、南瓜等食材，耐心等待消肿。
以上是是关于鼻尖、鼻头塑型的几种材料科普介绍，希望可以分享我所知道的关于鼻整形知识，帮助到喜欢和关注我的每个人~
有任何关于鼻整形或微整的任何问题，留言给我，欢迎交流。
