主流几大“隆鼻”材料
今天我就来跟你们哆嗦一下，
当然我是不会写某度一搜一大堆的那种营销内容，
这全是呕心沥血的经验所得！
除了它们的优劣势，
还有各个部位选材料时应该考虑些什么；
不能接受假体又想变美的筒子们应该怎么办？
往下看吧~
硅胶
先来说一个最没争议，
最长久使用历史，
科普起来最简单的材料----硅胶。
“硅橡胶具有较好的弹性，易塑形，
化学惰性好，无毒，不致癌，
不致畸，组织相容性较好。
植入体内后，
局部呈轻度一过性炎性反应，
后期于其周围形成一薄层纤维包囊。
是目前隆鼻术中应用最多、
效果较好的一种材料。”
讲人话就是，
这玩意儿对人体没啥副作用，
不会产生潜在的健康方面的后遗症啥的。
有健康方面的后遗症是指啥？
比如奥美定，
在人体内就有可能致癌还会流动发硬变形等。
所以，硅胶则么好！没缺点吗？
有啊，比如你看他们。
缺点一：
透光，
目前来看是硅胶运用到整形美容上最明显的弱点，
不过随着科技的发展，
慢慢研发出了这样颜色的假体。
可以对比看看，
从左侧那种透明的硅胶到右侧
那种白色、肉色的硅胶，
是不是透光性越来越低了？
缺点二：
包膜挛缩，
相对于其他几种假体，
硅胶因为特殊的互不干扰独立性，
所以在进入人体后，
不会与我们的组织长在一起。
而人体会在硅胶外部产生一层包膜，
将其独立在系统内，
维持互不干扰的稳定状态。
这样的好处就是对我们健康没任何影响，
坏处就是有一小部分人，
会产生包膜挛缩，
这样就会导致鼻子变短，
甚至变成朝天鼻。
不过这也是低概率事件，
但是存在有可能性所以还是写上了。
膨体
“膨体聚四氟乙烯”
是一种安全的皮下植入体，
其塑形容易，
用于整形等真实感较强（比较于硅胶），
和组织有更加好的相容性。
但是价格较昂贵，
并且对实施手术的医生要求非常高，
手术中必须注意严格预防感染的发生。”
这应该是最受争议的一款假体了。
让人又爱又恨，
爱的是它没有硅胶的缺点，
比如透光、更不会产生包膜挛缩，
还能和组织完美融合。
恨得是感染率高，
一旦感染必须取出，
而且因为与组织长在一起，
取出难度大，同时造价不菲。
咱们可以把它想象成一块海绵，
只不过它的孔非常非常的小，
小到视觉看起来像平整的一块物体。
因为这些微孔的存在，
膨体在植入皮下后，
会慢慢的与我们的组织长在一起，
软组织会渐渐长入这些微孔里面。
可也就是因为这些微孔，
造成了膨体的高感染率。
其实这个感染是个很有意思的话题。
如果单纯说感染，
操作不当、人体免疫力低下，
无论放什么假体都容易感染。
可是膨体的感染为什么让大家一直闻风色？
在于它的感染除了取出假体，
没法补救。
举个例子，硅胶如果出现感染，
不严重的话，我们吃吃抗生素，
打打消炎药，多半就能好了。
但是膨体不行，
上面说过它是一块超微孔结构的假体，
就因为这些微孔过小，
所以一旦发炎感染，
它就是一个“死腔”，
也就是说这些原本供血管、
组织长入的微孔，
免疫细胞无法进入，
我们靠外源注射的药物也很难进入。
因此一旦发生感染，
就只能整块取出。
是不是吓到你们了？！
吼吼吼，
不过从查阅的文献来看，
初期感染与否其实与医生的操作有很大关系。
自1997年引入中国
（也有文献说是95年），
最开始的时候，
高感染率和医生们还没有接受膨体的特殊处理方法有关，
而这个处理过程是影响感染概率的关键环节。
言下之意也就是说，
如果你能够找到一个对膨体处理很得心应手，
有大量案例证明短期感染率低的医生，
选择膨体就安全了一大半，
另一小半就是接下来的：
远期感染率。
关于膨体远期感染的问题，
如果是两个月以后甚至半年一年后发生的感染，
则和被手术者本人有很大的关系，
这些大都是逆行感染引起的。
据我所接触到的几例远期感染，
有的是因为喜欢挖鼻孔、剪鼻毛，
造成鼻粘膜破溃，
细菌顺着破溃的地方侵袭到膨体组织，
造成的感染；
还有就是鼻子上起脓疱，
或鼻部本身油脂分泌旺盛起了黑头以后，
挤黑头引起逆行感染。
因此你们应该经常听到医生说，
油皮痘皮不建议用膨体，
就是这个原因。
另外，
在术前有做过材料功课的小伙伴，
应该对这句话很熟悉
“膨体已经在日韩禁止使用了，
为什么我们还在用呢？”
据我知情，
我所了解的一些日韩相关机构，
确实推荐膨体的医院很少，
都说硅胶更安全。
这一方面的问题，
我觉得不能下定论就说膨体不好，
只能把已知的信息告诉你们，
最终的决定由你们自己来做。
Medpor（人工骨）
这是一个大家不咋熟悉的材料，
可以叫它曼特波，也可以叫它人工骨。
高密度聚乙烯Medpor为多孔固体，
组织可长入其中，生物相容性较好。
有一定的柔韧性和相对不可压缩性，
可雕刻或加温塑形。
Medpor被很多人误认为是膨体，
其实它俩不一样，
膨体是仿生血管、
Medpor是仿生骨质。
但是它俩都是微孔机构，
不过Medpor的孔比膨体的要大不少。
上面有非常出色的临床表现。
但是对于隆鼻来说，
它的质地太硬，
容易造成假体露出。
软组织比较肥厚的区域更合适，
比如下巴。
同时它也有膨体的缺点，
就是会和人体组织长在一起，
就会造成，
如果需要取出假体，
或者某一天想更换假体，
取出的难度比硅胶大。
肋软骨
在整形医学界，
公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。
其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。
如果只需做鼻尖、
鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨即可，
如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。
欧洲、美国用自体软骨做鼻部整形的较为多见，
而亚洲相对少一些。
自体肋软骨骨组织弹性差，
如果医生没有相当高的技术水平，
很难对其进行塑形，
术后外观效果也会比较差；
做自体肋软骨相当于进行两次手术，
一次取材料，一次进行隆鼻，
两次手术都需要进行开刀，
这不仅给受术者带来身体上的痛苦，
也大大增加了手术伤口感染的几率；
从远期来看，
自体肋软骨存在一个吸收率的问题，
很容易由于骨吸收而造成鼻子形态改变
个人看法总结
随着目前鼻部整形技术的发展，
材料学也跟随先进的技术在发展，
亚洲人做鼻部整形以加法为主，
人工假体材料的运用在所难免，
膨体聚四氟乙烯材料作为后起之秀
是伴随综合鼻整形的技术春风发展起来的，
因为在感染率方面的问题限制它只能用于鼻梁I形的形态，
但是这也正好符合鼻部生理解剖以及综合鼻部整形的理念。
对于要求术后效果自然，
远期效果逼真建议选择膨体，
因为能和自身组织浑然一体，
硅胶假体作为一种老材料，
随着科学技术的进步，加工工艺的改进，
也有毛面，分段式等新型材料的问世，
对于鼻部基础特别是鼻头基础好的人可以考虑，
当然硅胶做成I形也是可以的，
尽量建议不要做L形假体，不要在鼻头放假体
鼻子基础太差，
或者已经做过好几次鼻子，
别处的软骨已无法取用，
或者是实在是不接受任何的假体，
这三类人可以优先考虑。
自体筋膜隆鼻，
就是将我们自己的组织层折叠，
然后放在鼻背山根，
这个方法既不会透光也不会排异，
更不会发炎弯曲，
缺点就是改善很有限，
只适合基础很好，
仅仅想做一丁点改善的朋友。
