开不开眼角是根据个人眼部情况决定的，比如针对小眼裂伴有上睑有下垂现象的小眼美女，常用的方法是“双眼皮+开内、外眼角+提肌加强”;如果本身眼形不错，但是希望更加美化，那么开内眼角和开外眼角就是锦上添花，这样眼睛就会更大更有神了。但具体的手术方案，还应该和手术医生沟通，医生会根据求美者的具体情况制订治疗方案，以达到最佳的手术效果。
割双眼皮前常常有一个疑问，要不要同时开眼角，其实这是一个非常个体化的问题，首先考虑的因素是，你有内眦赘皮吗，内眦赘皮就是，挡住内眼角的那块皮肤，蒙古族的人比较明显，但是存在个体差异，有内眦赘皮才考虑开眼角，开眼角只是把原来的眼角露出来，而并不是创造一个新的眼角，其次跟求美者的审美有关系，因为开不开眼角，影响了双眼皮的形状。
大家都知道双眼皮分为，平行、开扇形、扇形、欧式平行、新月型，如果想要平行的双眼皮，常常需要开眼角，否则会变成扇形，第三个考虑因素是眼型，割双眼皮后，眼睛相对会比原来圆一点，因为宽度不变高度变高了，开了眼角眼睛就会变长变得更大，总的来说割双眼皮开不开眼角，与患者自身的条件，和喜欢什么样的眼型，有很大的关系。
所以并不是所有的双眼皮手术都要伴随着开眼角手术同时进行的，有些求美者要求比较完美，一般割双眼皮手术后为了使眼睛更加的美观漂亮，她们都同时进行开眼角手术。
双眼皮手术需要根据自身眼部+面部情况综合设计。一般而言，人的眼睛是分为白眼球，黑眼球，及内眼角部位红色的组织，而最理想的眼睛是能看到内眼角部位约50-80%红色的组织。当你不符合这个比例的时候，可能就需要开眼角。
什么情况下双眼皮和开眼角更配呢?
1.内眦赘皮较严重
一般是内双或者单眼皮的人会存在的问题，这时就需要开眼角了。
2.眼角过圆
眼角较圆的单眼皮不开眼角只能获取一双隐双的重睑，而开眼角结合重睑则增长了睑裂，增大了眼睛外形，增加了眼睛在面部中的占比。
3.两眼间距过宽
两眼间距过宽(明显大于一眼的宽度)的眼睛，开眼角后，眼睑在五官及面部比例关系发生改善或改变、构建了五眼法则，使两眼间距缩短，达到视觉上美观。
4.下垂状眼型
眼形下垂状，双眼皮+开眼角后调整了眼睑的外形轮廓，内眼角角度变小，上睑缘走行更美观。
5.黑眼珠暴露较少或过多
黑眼珠暴露过小会显得眼睛没神韵，通过双眼皮术和开眼角后可明显增加，眼神神韵立显。
而黑眼珠暴露过多会显得眼神凶恶，缺乏女性的柔美感。通过双眼皮和开眼角将略为减轻，眼神由瞠目状变得柔和。
6.内侧眼白显现偏小
明显偏小的情况，通过双眼皮和开眼角增大了内侧睑裂宽度及长度，增大了内侧眼白比例(对称性法则)，豆眼状现象明显减弱。
