做颧骨内推脸会下垂吗?
内行人路过，说几句掏心窝子的实话吧。
关于颧骨内推，大家普遍比较关心的就是术后脸会不会垮，组织会不会下垂?(很多人犹犹豫豫不敢做颧骨的最根本因素也是这个吧)，今天就来解答一下这个疑问。
平时我有空也会和一些整形大佬们交流，请教他们一些粉丝比较关心的问题。
总结下来，对于颧骨内推会不会垂这个问题，得出来的一致比较客观的结论就是：
是存在下垂的风险的!或者说多少可能都会有点。但不会很明显
但一味夸大下垂的程度，和非常肯定的说不会下垂就是2种比较极端的说法了。
一，颧骨内推为什么会发生“下垂”：
(软组织发生下垂的实质)
下面这段话要是都看不懂的话，建议先做做功课，了解一些基本知识点，再考虑动骨头吧
首先我们来了解下，颧骨手术是个怎么样的过程：
我们的颧骨上面是附着着一些肌肉和软组织的(比如咬肌，颧大肌，颧小肌等)，在做正式截骨这个步骤前，必须先将软组织与骨骼剥离开，然后再将部分骨骼截段，整体下移或者内推，最后再用钛板钛钉将骨骼固定到新的位置。
这就意味着颧骨是发生了位移的，那么附着在骨骼上面的软组织也会发生移动。就可能会在视觉上造成软组织下垂的感觉，但并不是说 脸上的肉 就掉下来了。(组织位移才是视觉上的下垂元凶)
截图来自成都八大处公众号
一般来说，术后有所下垂都表现在这2个地方，就是：鼻唇沟加深以及 斜上方软组织堆积。
如图所示：
纯属举例，并不代表她整过
但是大家也不用过于担心，大多数情况 这个下垂程度都不会很明显，否则这个手术早就被废弃掉了 ，我身边几个做了颧骨的姐妹也没谁肉眼可见的下垂了。(自己可以感受到，但别人几乎看不出来)。
当然肯定有人可能会反驳我，
我身边那XXX做了就下垂的比较明显呢，比之前还显老了，你这样说根本就是在诱导大家做手术。完全是在坑人。(肯定会有这样的钢筋之人)
这就是今天说的重点了，没错，的的确确也有人存在下垂明显的情况。
但是我觉得 咱们更应该去找出下垂明显的原因以及预防措施，而不是否定这项手术本身。是吧?
什么原因会导致下垂明显呢，又该如何预防或者减轻下垂?
(下面这几点建议想做颧骨手术的都看看)
1，截骨量过多，或者颧骨颧弓内推过多
任何手术贪多贪量真的不行。颧骨手术也如此，有的人一味的追求小脸，就喜欢跟医生说：你跟我多截掉点骨头，多推点!
但真不是你想截多少都可以的，如果你截掉的骨头太多，那么颧骨外面的软组织缺少骨骼的支撑，就会导致下垂比较明显。所以颧骨截骨和内推的量 都是有限度的，不能推太多。
2.手术时骨膜及肌肉剥离范围过大
前面我们提到过真正截骨前，是需要将骨骼和肌肉剥离开的，但这个剥离范围不能大，如果剥离过分就会导致后期 肌肉很难附着在骨骼上 或者附着得不紧。日积月累，由于重力原因，这些软组织或者肌肉就可能会垂下来。
手术中要尽量只剥离需要截骨的地方，剥离的范围越小，下垂的可能就越小。
总之，剥离也是影响颧骨颧弓手术一个比较关键的因素，所以大家尽量选择剥离技术好，剥离是自己操作的医生。(有些医生是让助手剥离，那么这个助手最好也是经验比较丰富的)
3.颧骨颧弓没有固定或者没有固定好
骨骼的固定也是很重要的，现在有些医生主张不固定或者缝个线就固定了， 个人觉得风险是比较大的。
颧骨是和咬肌连在一起的，如果不固定或者固定得不牢固，由于长期收到咬肌高强度的牵拉(只要咀嚼食物都会动用到咬肌)，很容易造成骨块的下滑，甚至骨不连的情况。骨头下垂的话，就不仅仅是软组织下垂的问题了。
所以一定要固定，而且固定位置和固定方式都要正确，最好是颧骨两端都固定。不固定才是个坑。
4.术后护理不当
求求你们，术后头套真的要多带，好吗?(虽然有点丑)
头套是能帮助软组织和骨头重新长到一块儿去的!如果你术后没有遵医嘱戴头套，无法帮助软组织长回去，后期也可能会发生下垂。(我一粉丝做了下颌角手术头套几乎24小时带了2个月，睡觉戴了半年，30岁做的颧骨，一点没垂。)
5.本身面部条件不好，也可能会让下垂明显
如果面部本身脂肪或者软组织较多，术后更容易发生下垂，所以一般胖点的求美者，医生会建议先减减肥再做。
其次是年龄偏大的人群(年龄大于45岁)，本身面部就存在一些松弛下垂的情况。这种人群术后也更容易发生明显下垂，所以也不建议年龄大的人群做这个手术了。如果非要做，术中也必须结合面部提升手术一起做。
所以总的来说，是否会存在明显下垂这一点，既与医生技术水平挂钩，也与求美者自身条件有关系。
颧骨手术要不要做？
虽然说颧骨手术存在下垂的风险，但是对某些人来说，其实真的是刚需。颧骨问题已经严重影响到他们的自信和生活了。这类人还是可以做的，并且现在医生们已经在采取各种方法来缓解下垂这一风险了(比如在筋膜提升的基础上来进行颧骨内推)。
但是，但是！
针对本身颧骨就只有一点点突出的人，我还是建议不要动骨头了，
(昨天一个妹儿让我帮它看颧骨，我看颧骨就那一点点，还推个什么推呀，没必要)
除此之外还有部分人其实并不是真正的颧骨突出，
而是因为太阳穴凹陷或者脸颊凹陷导致的假性颧骨突出，这部分人通过填充来改善就可以了。也没必要做。
如果上述语言也无法劝退你，或者你已经打心底里决定做手术了，那么就请一定要选好医院和医生，骨骼手术属于四级手术，是难度级别最高的。不是随随便便一个医院医生就能做好的。
必须是拥有四级整形资质的医院才能开展。另外进行该类手术的医生至少是副主任医师以上的级别。
其实全国擅长做削骨手术的医生 也不多，也就那些了。如果真的需要 可以从中挑选 反馈比较好，审美与自己一致的，谨慎选择，把失败率降到最低。
这里多一句嘴，不要忽视审美，每个医生的审美不同，比如有的医生喜欢把颧骨推平，有的喜欢保留一点角度。最好多看医生的案例，选择审美与自己一致的。我个人就比较喜欢保留一点角度颧骨，而不是推得平得跟一个圆润的鹅蛋似的。
比如说陈数这种，并没有推的很平，保留一点精妙的弧度。这也是她做了颧骨内推没有出现明显下垂的原因之一。
好了，今天就先说到这里，相信要不要做这个手术，你们心里大概也有点数了，后面有空 或者大家感兴趣的话。后续再补充一点其他知识点或者国内做擅长做颧骨手术医生的案例。
先溜了。
来啦，我来更新案例啦~
成都的一位专家
目前是主任医师，八大处的，博士学历，中国协和医科大学毕业。
审美偏保守一点，颧骨推得程度不会特别夸张，整体比较自然，，比较适合颧骨突出比较严重那种，如果是轻微突出的话 做了效果可能没那么明显。剥离缝合都是助手，一天好几台手术。手术超多，不好约手术，得排上几个月。众所周知，bdc都不太好预约。
北京的一位专家
原武警三院的，虽然现在50多岁了。技术还是很稳的，我见过他做过的一个三件套颧骨下颌角下巴，做出来非常精致。风格偏韩国风，颧骨推得狠，所以做出来脸型就很精致。适合那种追求上镜小脸的妹纸。
上海的一位专家：
毕业于上海第二医科大学。做颌面也好几十年了。在上海这边口碑算不错的一个医生了。性价比高，颧骨+下颌角也就6.7万左右吧。
他经常到韩国这边进修，所以风格也稍微偏韩式，颧骨是全折断钛钉固定。做下颌角也比较擅长，是国内最早使用下颌角长曲线截骨的一批人。
成都的一位专家：
感觉他“全脸打造小V脸”还不错，颧骨的固定多采用单侧固定的方式，他有自己一套专用的骨刀，削骨如泥那种。所以他做的颧骨或者下颌角 出血量都很少，一般24小时就可以拆除引流管了。
看他的案例，无论是下颌角还是颧骨 做出来 改善都是很明显那种。
这个是颧骨和下颌角一起做的案例，之前看起来比较显凶，改善之后整个人看起来都可爱甜美多了。
