不少人做过双眼皮，这已经是个很常见的手术了，但做好也不容易。
我这么高龄的人做双眼皮手术更多是为了年轻而不是好看。眼部问题随着年龄增长更加凸显：不对称，肿眼泡，眼角下垂。之前咨询过不同医生，给出的方案也不相同，有建议切眉的，有建议面部填充的，有建议做双眼皮手术时增加提肌项目…
选择医生向来是个难题。
我是这么考虑选择整形医师的条件，1，背景要正规，最好科班出身；2，经验丰富，看执业经历，公立医院中，综合来说，副主任医师的技术最好；3，多看案例，案例除了能看出手术效果外，也能看出医师的审美；4，沟通顺畅，因为整形效果的主观性很强，满意与否有时跟沟通有关。
我比较幸运是在北京。中国整形医师最权威的基本出自北京八大处医院，和上海九院。有八大处副主任医师自己出来开了诊所，离我住处很近。按照上面选择医师的四个条件，我就找雷华做双眼皮了。
术前要做体检，血常规，乙肝/艾滋病/梅毒等筛查。不要求做这些检查的机构，肯定不正规。术前还要建病例，签署手术同意书。
手术是局麻，打麻药时疼一阵，之后就只感觉到牵拉。中间如果感到疼，可以要求再补麻药。我这个双眼皮手术做了将近两个小时。手术中间，医师告诉我，我的肌肉薄，所以肌肉都保留了，防止年龄增长会提肌肉无力。左眼下垂更明显，就比右眼多去了1.5mm的皮肤。中间坐起来睁眼调整时，左眼看起来仍然比右眼小些，不过雷华主任说不能再去皮了，担心会影响眼睛闭合。另外，雷主任说手术解剖层次做好了，双眼皮手术中不会出太多血。
下图是手术取下的皮和脂肪。（如有不适，很抱歉哈）
术后往往建议前两天冷敷，之后一直热敷。知道原理，就能灵活掌握术后护理方法了。手术后很多血管破损处还没有凝固，冷敷是为了让血管收紧，加速凝血。之后热敷是因为要让手术中造成的凝血尽快通过血液循环带走和代谢掉。
术后5-7天拆线。我是第5天就去拆线了，如果是单眼皮做成双眼皮而且眼皮比较厚的话，需要7天才能拆线。拆线不用麻药，不怎么疼，类似被蚊虫叮咬了下。
拆线后就进入漫长的恢复期了。基本就是消肿和防止长疤痕。消肿没什么好说的，还是多做热敷。防止长疤这事儿可以多说说。
很多人会准备硅胶贴或者硅凝胶用来防止术后疤痕。这里面的原理是什么呢？我先学习了下疤痕形成原理，大概意思是皮肤受到创伤时，某种细胞会形成纤维蛋白，连接伤口，这东西长多了，就会形成凸起的疤痕。硅胶贴为什么能防止疤痕呢，其实就是个保湿原理，伤口处保持湿润，能减少纤维蛋白的分泌。这样看来，硅胶贴比凝胶效果要好些。
知道是这个原理后，我提前购买的硅凝胶，就没太大动力涂了，也就涂过四五次。雷主任给的防止疤痕的方法就是：多揉。疤痕生长和消退有周期，揉可以让疤痕处营养少些，也就少长些。会不会长疤痕跟体质有关，也跟年龄有关，年轻人更容易长疤。
我热敷没怎么做，也没忌口，硅凝胶没怎么涂，也没怎么揉，但很运气，恢复得不错，术后45天就已经很自然了。
怎么判断双眼皮手术是否成功呢？不失败就算是成功。
双眼皮手术失败有三种情况 1，睁眼肉条； 2，闭眼疤痕； 3，双眼明显不对称。有些做得糟糕的双眼皮，这三个现象都有。双眼皮修复手术的市场也很大，有太多以前做得失败的双眼皮了。
我做这个手术的一些感想：
不要期望靠一项手术改变颜值，术前术后简直是两个人的对比照，PS的作用更大些。术后符合自己的预期，就是很成功的手术。我之前的眼角下垂，肿眼泡，双眼不对称，都有了明显改善，所以挺满意。
既然是手术，就要关注皮下的东西，我做这个双眼皮手术，既没有要求平行还是扇形，也没有要求宽度，都交给医生决定了，因为，切开眼皮后的种种情况处理，才是手术的核心，这些也只能靠医生，用户哪里知道自己眼皮下是什么情况呢。术后愈合是否顺利，除了跟内部肌肉脂肪等组织的处理有关，也跟缝合的精细程度有关。
学院派只把双眼皮手术分成两类：埋线和切开。我自己是很不喜欢那些花里胡哨的手术名称，营销意味过重。大家常常看到的韩式三点，其实是比切开难度更高的手术，对医师要求更高，通过几个小切口是很难分好组织层次。经常修复双眼皮的医师说，这类双眼皮下面往往一团糟，最怕的是还之前切掉过多的眼部肌肉，修复都很难。
做手术前还是要做些功课，比如眼部脂肪，最新研究是倾向尽量保留，不是取得越干净越好。我看到有医师得意晒自己给小女孩取的框隔脂肪取得很干净，真是无知呢。医师和医师的水平差距大了去了。
整体颜值提升是个系统工程，要学习知识，要花脑子琢磨，要花时间打理，要有金钱支持。我觉得这几个条件里，脑子才是最重要的。
