隆胸后遗症最常见的就是包膜挛缩,说实话包膜是正常的,可怕的是挛缩
图片是做了10多年的胸部假体取出,最开始是发现变硬变形
硅胶假体的后遗症最大的就是包膜挛缩,并且分四个等级
I:轻度患者和医生都不太能看出来
II:外观并无不同,能摸到假体手感不太自然,视觉看上去还好
III:摸到假体看得出来也能感觉到
IV:非常硬非常疼,视觉可见的变异
III-IV级已经特别硬了,必须更换
原本手感那么好,为什么会变硬?
说过最多的话,恐惧来源于未知的想象
但是凡是都要讲数据,把它的起因经过结果搞明白就完事儿
数据表示,有近40%的女性都偏向于假体隆胸,原因是假体效果更出众,包膜挛缩的概率国外是15%-30%,国内是10%
不完全统计,40%的女性相比脂肪更愿意做假体,因为感觉假体效果更出众,另外挛缩的概率国内是12%,国外是16%以上
也就是说,这个数据在隆胸上是可以接受的。
起因:
人体有防御体系属于免疫反应,假体放入胸部之后人体“排异”,会分泌一些组织用来包裹住“异物”,也就是所谓的包膜,增生的包膜过多之后就会对假体有压迫,导致挛缩,严重会有剧烈的疼痛
厚度1mm左右为正常,1.5mm以上过厚不正常
至于变硬:是包膜变硬,不是假体变硬
除此之外,有研究认为包膜挛缩和细菌,血肿,异物、创伤、假体渗漏有一定的关系
经过:
挛缩怎么解决
先了解一下挛缩和假体的形状,表面材质,,假体的大小,置入的位置有关系
形状:分水滴形和半圆形
水滴形状更偏向于自然(一般正常发育的乳房,会因为重力下垂形状类似水滴),视觉效果更好,圆形假体会让上半部也很饱满,更适合用于胸部下垂的群体
形状上挛缩率差距不大
材质:分光面形和毛面形
有隆胸想法的姐妹都应该知道,毛面的比光滑的挛缩率低,有纹理的假体和人体组织相容性更好(毛面的纹理会抑制包膜增生,减少挛缩)
另外毛面摩擦力大,位置也比光面更稳固
反之光面假体人体组织不能粘附于表面,与人体相容性差,容易排异产生包膜,进而导致挛缩。
大小:
比例是需要考虑的,国内专家提出乳房假体的计算公式:7.8*身高-865-术前乳房体积=单侧乳房假体容积
胸围直径也是限制大小的因素,假体的直径和胸围和乳头位置相关,胸骨中线到腋前线的距离用H表示,H-4就为假体底盘最大直径
皮肤弹性和皮肤厚度也决定了假体的大小,此处举例A罩杯的朋友
公式有一定的实用性,但是还是具体情况具体调整,也不要完全依赖。
假体不能过大,否则受到的压迫也越大,越大越会导致包膜挛缩
位置:假体一般植入有三个位置
乳腺下:乳房外形好容易控制,恢复快痛苦小,胸大肌收缩乳房不变形,假体边缘容易显露,会增加包膜挛缩,据不完全统计挛缩概率为6%左右
胸大肌下:不容易看到和摸到,创伤比乳腺大,但是减少了包膜挛缩,据不完全统计挛缩概率为2-3%左右
胸大肌筋膜下:结合了前两者的优点,不过也仅仅增加了一层薄膜,有人质疑并不能增加软组织的覆盖,据不完全统计挛缩概率为3%左右
关于处理方法:
1.医生相关,剥离间隙范围较直径2-3cm
2.保正无菌操作,动作轻柔,止血彻底,术后充分引避免血肿
3.药物的使用,曲安奈德与维生素E药物一起用,预防包膜痉挛,由于术后的可能感染会增加包膜挛缩的几率,建议手术前后使用抗生素预防感染
4.建议是选择毛面假体,置入考虑胸大肌下或者胸大肌筋膜下
5.早期的按摩(轻),上肢的活动量减少,比如一直敲键盘或者打麻将都会使胸大肌长时间的收缩,也会增加挛缩,还有术后三个月尽量减少性生活
6.Ⅲ-Ⅳ级的只能取出更换,或者取出不更换。
多说一点点,丰胸的创伤一定要小,针对包膜挛缩修复或者是初次丰胸,都应该减少创伤减少出血量,防止血肿形成新的包膜挛缩
以上