作为一名牙科主治医师，我在西丽人民医院做临床工作已有六年多，期间也有到其他门诊帮忙，接触和做了大量的牙齿修复和矫正的患者，前年自己也做了隐适美的隐形矫正，特别想谈谈自己对牙齿矫正的一些思考。

1、简单说下我自己的隐适美矫正感受。

隐适美矫正是通过很多副牙套逐步改善牙齿的位置，从而达到矫治的效果，隐适美不适用于一些深覆合、地包天的这些案例，我的牙齿是符合做隐适美条件的，隐适美要保证每天戴够时间（20小时），适合于做牙齿不齐的微调。戴的这一年多以来，我觉得感觉还OK。

2、为什么在深圳矫正，很多需要一万多，两万多的价格？

在医院来说，矫正一般预算18个月以上，一个医师要全程来跟踪，每天医院能挂的号非常有限，因此矫正周期过长是预算多的原因之一，我们医院的最普通的矫正费用在1.8W左右。在市面上，虽然传统的托槽矫正器（除却隐适美）成本不是特别高，但是期间复诊的次数和医生要花费的时间是非常长的，所以矫正费用一般都是在8000多以上，当然纯金属托槽和纯陶瓷会便宜一点，我知道的很多地方6-7K都可以，当然有一些比较大型的门店，比如公交车上的***口腔，他们的费用和医院相当的原因使他们的广告费用和门面租金特别高，所以自然价格就高。

3、牙齿矫正会让牙齿松动吗？出现牙套脸吗？

牙齿是处于稳定与移动的平衡中，矫正是通过外力暂时打破这个平衡，矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动，在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上，自然又回归到平衡中，重新稳定下来。说道牙套脸的问题，我也见过很多患者在矫治过程中，因为害怕咀嚼，而产生颧骨高的现象，但那个基本都是前后反差相当大的人才会出现，一旦牙根慢慢固定，咀嚼正常之后，还是会恢复原来的模样。

4、30岁还可以矫正牙齿吗？

对于成年人来说，牙齿矫正没有年龄限制，我自己就是一个很好的例子，我是30岁开始做的隐适美。成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在，一般来说，如果没有严重牙周炎症的话，都可以进行牙齿矫正。

5、牙齿矫正一般需要多久？最快是10-12个月。

牙齿矫正治疗时间一般为一年半到两年，具体治疗时间因人而异，需要经过专业的正畸检查和医生面诊评估。另外，矫正治疗时间与患者的配合度也有关系。隐适美的周期要长一点，和普通的金属陶瓷托槽一样，都在20个月以上，如果只是单独排齐牙齿的另当别论，自锁的托槽基本在18个月左右，而还有一种自锁托槽的升级版自锁活动翼，它的周期在10-12个月左右，可以自行了解。

6、牙齿矫正需要拔牙吗？

并不是所有人矫正牙齿都需要拔牙，是否需要拔牙？需要拔哪颗牙？需要医生根据患者的自身情况来决定。

有些人的口腔存在牙骨量不协调的问题，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。这种情况下，需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，最终使牙齿排列整齐，进而改善咀嚼功能。

7、关于医院和医生是否厉害

做矫正，一般都需要有大量的矫正案例的医生，北大医院口腔科和宝安医院口腔科由于成立时间比较久，加上一些学历高的光环，因此显得更出名一些，当然这个费用又要高于市场价的40%。在矫正方面，我还相信一句话，那就是民间有高人，矫正的最终结果是否成功，取决于作为患者的你是否满意，过程让你安心舒适，结果让你觉得美观整齐是最重要的。

最后，我想说的是，现在民营医疗百花齐放，对于医学的进步，对于患者来说真的是好事，首先对于临床实践有了更开放的环境，另外也让患者享受到了比医院还多的实惠和便捷。

8、医师的学习成长与技术的进步

举个例子，我的同学大学毕业后就在民营医疗做正畸种植，他一年中一半时间都在上海北京福州各地进修和学习，他的功力绝不亚于我，他的价格也不高，专攻高难度的舌侧和深覆合、反颌，堪称一个技术狂人，普通的矫正对他来说只是毛毛雨，种植方面呢，他也一直在实现自我突破，我想，这跟师从于谁无关，来自个人对这个技术、对这个行业执着的兴趣，必定要付出对应的时间，才能收获对应的技术掌握度，所以，大家也不要认为私立的医师就不好了，首先看自己牙齿的难易度，再看医生的病例难易度，我想这两个才是最重要的。

做过牙齿矫正和没做过牙齿矫正的同学，都欢迎大家在评论这里跟我交流，也可以后台将wechat 留言给我。